各指南关于儿童原发性肾病综合征初次治疗的

糖皮质激素是儿童原发性肾病综合征初次治疗的公认药物

国内外不同指南关于儿童原发性肾病综合征初次治疗的激素应用方案有所不同

1、国内指南（）

药物：泼尼松或泼尼松龙

方案：

60mg/m2/d或2mg/kg/d（最大量80mg/d)，先分次，尿蛋白转阴后改每日晨顿服，疗程6周

之后1.5mg/kg或40mg/m2（最大量60mg）隔日晨顿服，6周

然后逐渐减量

年11月珠海会议主张疗程9-12月

4岁，60mg/m2每日服用4周，60mg/m2隔日4周，以后每4周减10mg/m2至停药

不建议初治采用甲泼尼龙冲击治疗

2、KDIGO指南（）

用药：泼尼松或泼尼松龙

疗程：至少12周

方案：

60mg/m2/d或2mg/kg/d（最大量60mg/d），每日1次，4-6周

之后，40mg/m2或1.5mg/kg隔日服用（最大量40mg隔日），2-5个月逐渐减停

3、意大利指南（）

药物：泼尼松或泼尼松龙

疗程：12周

方案：

60mg/m2/d（最大剂量60mg/d）每日一次（早8点）或每日两次（早8点，晚8点）6周

之后40mg/m2隔日6周

4、日本指南（）

药物：同前

推荐方案1：8周方案

60mg/m2/d或2mg/kg/d（最大量60mg/d），分3次，4周

之后40mg/m2或1.3mg/kg晨起1次（最大量40mg），隔日，4周

推荐方案2：3-8个月方案

60mg/m2/d或2mg/kg/d（最大量60mg/d），分三次，4周

之后，40mg/m2或1.3mg/kg晨起1次（最大量40mg），隔日，2-6个月逐渐减停

5、美国指南（）

用药：同前

疗程：12周

方案：

2mg/kg/d（最大量60mg/d）6周

之后，1.5mg/kg（最大量40mg）隔日6周

疗程结束无需逐渐减量

6、印度指南

药物：同前

疗程：12周

方案：

2mg/kg/d（最大量60mg/d），一次或分次服用，6周

之后，1.5mg/kg（最大量40mg）晨起一次，隔日服用，6周

停药

本内容由管娜根据各指南内容整理

仅供参考，不当之处，欢迎指正！

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长按







































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