国际肉瘤宣传日胃肠道间质瘤中医

7月4日---国际肉瘤宣传日

7月4日是“国际肉瘤宣传日”，那么什么是肉瘤呢？

“肉瘤”来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤，多发生于皮肤、皮下、腹腔、骨膜及长骨两端，包括骨肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、恶性纤维细胞瘤、平滑肌肉瘤、胃肠道间质瘤等等。今天主要给大家介绍一下胃肠道间质瘤的一些知识。

胃肠道间质瘤（GIST）多发于中老年患者,大部分发生于胃和小肠。其中20-30%是恶性的，部分首诊时已有转移，转移主要在肝、肺和腹腔。

该病无特异性临床表现，病程可短至数天长至20年。GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常无特异性。临床常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等。腹腔播散可出现腹水，恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。

目前手术切除是胃肠道间质肿瘤首选且唯一可能治愈的方法，而伊马替尼（格列卫）作为靶向药物多应用于手术不可切除及转移性病例的治疗等，疗效比较突出。

医院肿瘤科近日收住一位王奶奶，半年前自己发现腹部有个肿块，医院诊断为胃肠道间质瘤，手术切除十二指肠及部分肝、右半结肠后，继续服用格列卫药物控制肿瘤。服用一月后出现严重的腹痛、呕吐、消化道出血等症状，停药一月后仍然不能饮食，在我科经对症止血、抑酸、营养支持时，发现患者舌红脉大，属肝火犯胃，迫血妄行，中药给予清热降火、理气凉血等治疗后，食欲明显好转，一周时间从不能喝粥到能吃普通饮食，患者感到精神明显好转，治疗充满希望。

而门诊治疗中的一位吕爷爷，肛门处有一个肿块，同样在服用格列卫治疗后，出现严重心慌、呕吐、白细胞及血小板下降等副作用，另外患者面目及下肢水肿，贫血貌，舌淡脉数无力，考虑药物损失气血，经过中药调理脾胃、补气养血及清热解毒药物局部外敷等，上述不适得到减轻，并能继续间断服用格列卫控制肿瘤。

从上面两个例子可以看出，虽然现代医学治疗有长足的进步，但中药在防止各种治疗后的副作用等方面仍然有不可替代的作用。另外由于该病发展比较缓慢，给中药充分治疗时间，长期服用中医益气活血、化痰散结可以收到控制乃至治疗肿瘤的效果，值得临床推广应用。

1、整体观念

中医本身具有较强的整体观念，往往能从患者全身的特点加以考虑，把握正邪之间的关系，而不只是局限在癌症病灶本身。

2、多靶点调理

传统中医治疗肿瘤是针对肿瘤病理环节，不外乎“气、痰、瘀、湿、毒、虚”为靶点，多导向的、主次相兼的整体调理，使肿瘤缓消慢散，防其传变。截然不同与现代医学追求单一杀伤瘤细胞。

3、减毒增效

传统中医可减轻化疗、放疗毒副作用，增强抗肿瘤疗效，提高机体免疫力，放疗、化疗期间采用邪扶正中医治疗原则，使放疗、化疗完成和有效率大为提高。放疗、化疗后间歇期间，采用扶正固本治疗原则，重建免疫和骨髓造血功能，恢复患者体质，提高生存率。

4、改善生活质量

中药可明显改善肿瘤的并发症如癌痛、乏力、胸腹水等，提高患者的生活质量。

医院肿瘤科团队介绍

孙韬

主任医师，教授，中华医学会会员，中华老年肿瘤学会会员，中国抗癌学会会员，世界中医药联合会肿瘤经方委员会理事，中华慈善总会慈善医生。擅长用中西医结合的方法治疗恶性肿瘤，特别在老年肺癌、乳腺癌及癌性胸腹水治疗方面有多年的治疗经验。

张誉华

中西医结合硕士，毕业于北京中医药大学，研究方向为中西医结合肿瘤学，师承全国名老中医王沛教授、孙韬教授，擅长中西医结合方法调理肿瘤病人术后及放化疗后疼痛、胃肠功能紊乱、骨髓抑制、胸腹腔积液等副作用及并发症。

江保中

硕士研究生，毕业于北京中医药大学，中西医结合内科学，肿瘤学方向，医院张培彤教授，医院贾立群、黄金昶等教授。擅长中医药治疗肺癌、胃肠癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌等恶性肿瘤及肿瘤放化疗并发症等，并对肺炎、胃肠炎、肝病、失眠、肾炎、风湿病、紫癜、无名发热等疾病有一定治疗方法。

供稿：肿瘤科

编辑：医疗发展部

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