最常见的五种恶性儿童肿瘤你了解吗
2017-11-15 来源：本站原创 浏览次数：次根据世卫组织资料，恶性肿瘤已成为儿童第二大死因。在中国城市，近5年儿童肿瘤的发病率上升了18.8%。
今天康尔小编就带你了解六种常见的恶性儿童肿瘤。
1、儿童生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤较为罕见，每年每百万儿童中会有2.4名儿童发病。生殖细胞肿瘤患者仅占所有儿童和20岁以下青少年癌症患者的4%。
发病：
生殖细胞肿瘤除了好发于睪丸或卵巢外，亦可发生于性腺外的部位，如：后腹腔、荐尾椎、纵膈腔或中枢神经系统等部位，在儿童70﹪的生殖细胞肿瘤是发生于生殖腺外的，而其中又以荐尾区的畸胎瘤最为常见。
治疗方包括手术切除、放射线治疗及化学治疗，采何种治疗依小孩肿瘤的分类、等级及年龄而定。
治疗：
(1)手术切除:
生殖细胞肿瘤最主要的治疗方式，是以手术切除肿瘤。有的肿瘤开刀后不用再做其它治疗；有的肿瘤则需加以放射线或化学治疗。在以睪丸肿块为原发部位之患者，经鼠蹊睪丸切除术以取得肿瘤组织是标准方式，而经阴囊睪丸切除术则是禁忌,因局部复发率高。
(2)化学治疗
有些恶性生殖细胞肿瘤极易转移至淋巴或远处，则必须加上化学治疗。化学治疗是利用化学药物破坏肿瘤细胞或使其生长缓慢，药物通常是由静脉注射给药，而且治疗通常需合并数种药物，以确定能有效的控制肿瘤细胞。常用药物有Carboplatin(卡铂),etoposide(足叶乙苷),bleomycin(博来霉素)
(3)放射线治疗
主要是针对颅内生殖细胞肿瘤。
2、儿童软组织肉瘤软组织肉瘤是发生在全身任何软组织的恶性肿瘤，占儿童恶性肿瘤的8%-10%，是儿童中常见的实体肿瘤之一。70%的儿童恶性肿瘤会在3岁以前就发病，大部分儿童软组织肉瘤是因先天因素引起。
最常见的横纹肌肉瘤占儿童软组织恶性肿瘤的50%，恶性程度极高，有着很高的转移性和复发性，占儿童实体恶性肿瘤的10%。70%病例发生在10岁以下，2-5岁为发病高峰，也有新生儿病例，男女比例相等。
症状：
软组织肉瘤最初的症状是无痛性的肿块，没有什么特异性的症状。软组织肉瘤好发生于头颈部、泌尿生殖器官以及躯干四肢。其中躯干四肢、头颈部比较表浅容易发现。家长在给孩子洗澡、换衣服的时候可以摸到质地较硬的肿块，如果这些肿块在短时间内快速的生长，就要引起注意了，家长需要医院详细检查一下。
治疗手段：
手术、化疗、放疗是目前软组织肉瘤治疗的主要方法。包括手术、化疗和放疗在内的综合治疗，是横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、尤文氏瘤等对化疗较敏感的软组织肉瘤治疗的主要原则。而脂肪肉瘤、纤维肉瘤等对化疗敏感性差的软组织肉瘤，目前主要的治疗手段是手术+放疗。无论哪种手术治疗都是以达到无肿瘤残留为目标的。
手术仅仅是其中一项治疗手段，对于家长来说，并非确诊后就必须马上手术才行。手术方案的确定要参考多方面的因素。首先是肿瘤的部位、大小、邻近器官和组织是否受侵犯;其次看区域淋巴结是否有转移;最后评估术后是否可能造成患儿功能缺失或毁容、致残等严重影响生存质量的后果?。
3、儿童白血病国内白血病的发病率为十万分之三到四，我国平均每年新增4万多名白血病患者，其中儿童占到一半以上。中国目前有2.74亿儿童，每年儿童白血病的发病人群十分庞大。
治愈率提高：
目前，各国儿童白血病的五年生存率都大大提高，拿我国儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率来说，数据已经从10年前「10.9上升到61.1%」。
治疗方法：
谈治疗方法，首先确认白血病种类。要知道，白血病是一类疾病的总称，而不是一个疾病。根据血液中发生癌变的源头不同，可以分为髓细胞白血病和淋巴细胞白血病。按照病程长短，分为急性白血病和慢性白血病，大约75%的儿童白血病属于急性淋巴细胞白血病。
儿童白血病主要治疗方案就是化疗。对于急淋来说，治疗方案一般为2-3年。急非淋也要通过大剂量化疗，强度要比急淋高，副作用大，感染率也更高。
骨髓移植，主要是用于化疗效果不好，化疗后复发的情况，或者一些高危白血病患儿。
4、儿童淋巴瘤
恶性淋巴瘤已逐渐成为儿童常见恶性肿瘤之一，发病率同儿童神经母细胞瘤接近大概约占儿童肿瘤发病的8-10%。从大类来分，儿童淋巴瘤同成人淋巴瘤一样，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中，霍奇金淋巴瘤约占30%，非霍奇金淋巴瘤约占70%。
发病率：
儿童恶性淋巴瘤发病年龄与儿童胚胎性肿瘤不同，恶性儿童淋巴瘤主要在学龄期发病，发病高峰在5-7岁。
症状：
儿童淋巴瘤的症状相对明显。恶性淋巴瘤的临床表现大多为颈部、腋下及腹股沟等浅表淋巴瘤，会出现无痛性肿大。此外，还有一些儿童会出现B组症状，也就是有发热、盗汗、体重下降的症状。
另外有一些症状可能不是很明显，如发生在腹腔或纵隔部位的肿瘤初起时不易发现，但肿瘤增大后会造成腹胀或肠道梗阻的表现，纵隔肿物会导致咳嗽、呼吸困难、面部肿胀。当儿童出现这些症状时，应及时到院就医，争取最佳治疗时机。
治疗手段：
霍奇金淋巴瘤的病情进展要比非霍奇金淋巴瘤缓慢。其治疗手段根据病情的不同期别，但都是以化疗为主，如果效果不明显，则会辅助放疗，剂量要比成人低很多。
儿童非霍奇金淋巴瘤大部分为高度恶性，起病迅速发展较快。主要有三种类型，包括淋巴母细胞性淋巴瘤、成熟B细胞淋巴瘤、大细胞间变型淋巴瘤。
淋巴母细胞性淋巴瘤采用类似儿童急淋白血病的治疗方案，进行诱导、巩固、再诱导的序贯化疗，还要进行维持治疗，治疗周期较长，约2年。成熟B细胞淋巴瘤和大细胞间变型淋巴瘤则采取短周期、高强度化疗，一般3-6周期结束治疗。
另外约有10%—20%的小患者为复发难治性淋巴瘤，即通过一般的药物化疗难以获得良好的病情缓解，且预后较差。复发难治性淋巴瘤现在可采用干细胞移植进行治疗，年6月，医院血液科与儿童肿瘤科合作，实施了“清髓性异基因造血干细胞移植”技术，成功救治一名复发难治性霍奇金淋巴瘤患儿。
5、儿童神经母细胞瘤
儿童神经母细胞瘤（以下简称：神母细胞瘤）是儿童最常见的恶性肿瘤之一，因其恶性程度高，治疗难度大，又被称为儿童肿瘤之王。
发病率：
神母细胞瘤其实是一种儿童常见的，跟先天因素有关系的一种恶性肿瘤。神母的发病在3岁左右应该是比例最高，占到50%；80%的孩子在6岁以下发病，90%病例是在9岁以下发病。
与所有的恶性肿瘤比，神母细胞瘤的发病率不是很高。从数字上显示，每一百万个儿童里边有7人发病，从这个数字上看并不是很多，但是这个病还确实是存在的。在儿童，尤其是3岁左右的儿童，因为集中在这个年龄段发病，整个发病率应该在百万分之十。
神母细胞瘤跟先天因素有关系，但是具体非常明确的病因还未知。这个先天的因素主要是指在母亲怀孕过程当中，胎儿整个发生、发展和胚胎发育和几个胚层转化过程中受到一些因素的影响，出现了问题，这个就是现在认为肿瘤发病的原因。
它是发生在人体交感神经链的肿瘤，交感神经链从颈部开始，一直到骶尾部都有可能发生，从颈部、胸、腹一直到盆腔，在这一片都有可能发生，甚至说我们颅内还有个别发生的病例，所以在这些部位都有可能发生神经母细胞瘤。
症状：
神母表现从医疗上来讲有全身的表现和局部的表现。一开始是局部的表现，原发肿瘤发生在哪个部位，会有哪个部位相关的症状，比如在颈部发现肿瘤甚至压迫气管，出现呼吸困难，另外在胸部出现压迫神经，或者是压迫了气管，呼吸出现问题，出现肺的通气障碍，如果说发生在腹部，可能有腹部相关的症状，这是局部的症状。
还有一部分患儿很快就会出现全身的症状，看病也是以全身的症状来看病，例如贫血、发烧、腿疼，这些都是全身症状，为转移灶症状造成的情况。
治疗手段：
治疗手段其实也是跟成人一样的，但在儿童肿瘤的治疗当中，综合治疗的价值和意义会更大。因为无论是化疗、放疗，还是手术治疗对于儿童肿瘤，尤其是神母细胞瘤都是有效的。
放化疗的伤害是肯定的，因为细胞治疗是细胞毒性的药物，肯定会有伤害。医生在给患儿用药的时候，一定要计算到他的承受量。
儿童跟成人比有一定的优势，这个优势主要体现在成人往往有基础病，比如说糖尿病、血压高，虽然有些人没有表现，但是有一定的基础病。儿童在这方面有优势，因为患儿年龄往往非常小，没有这些疾病。第二个特点就是儿童代谢快，代谢快就意味着恢复的也快。一旦出现了副作用，儿童恢复的时间比成人要短，从这个意义上讲，好像他的耐受力要比成人更好一点，一次各有各的特点。
我国每年有3-4万儿童被确诊患恶性肿瘤，且发病率分正以每五年5%的速度上升。康尔小编今天的分享希望能帮助大家了解肿瘤、预防肿瘤、远离肿瘤。
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