病例故事原发性不孕，保守治疗后成功怀孕
2017-9-4 来源：本站原创 浏览次数：次大多数西医建议巧克力囊肿手术治疗。而夏秀英医生认为可以用中药保守治疗，特别是对于要怀宝宝的患者，无毒副的中药无疑是很好的选择。
病例
姓名：陈某某年龄：36岁初诊时间：.3.13
简要病史
主诉：巧克力囊肿术后复发，原发性不孕，一直未避孕未怀3年
治疗过程
首诊：年3月13日
末次月经:年2月1号，7天净，量中，色红、白带正常
10年前因右侧巧克力囊肿10cm行微创手术。术前痛经严重。年底复查B超发现巧克力囊肿复发。.3.1外院B超：左侧巧克力囊肿5.0*3.9cm
年3月13日B超示：子宫内膜1.3cm（双层），内膜回声欠均匀，左侧卵巢增大，内见大小约6.3×4.2×6.5cm的囊性团块，内见数条分隔光带，见密集稍强光点
查尿HCG（--）
舌苔淡薄，脉弦滑。
诊断：巧克力囊肿术后复发，癥瘕，原发不孕
治则：益气补肾，活血化瘀，软坚散结
处方：
1调理2号方加坤草香附桃仁红花三棱莪术天丁泽泻泽兰鸡内金龟板怀牛膝百花蛇舌草红藤刘寄奴八月札7剂
2丹鳖胶囊5粒/次3次/日，1盒；水蛭半包/次2次/日，7包；炙上甲半包/次2次/日，7包
二（复）诊：年3月27日
服药后无不适，纳可眠可，二便调，舌尖红苔黄，脉弦滑
处方：
1百通一号方，加木馒头桂枝赤芍丹皮茯苓桃仁巴戟天百花蛇色草红藤鸡内金八月札7剂
2丹鳖胶囊5粒/次3次/日，2盒；水蛭半包/次2次/日，7包；炙上甲半包/次2次/日，7包
四（复）诊：年4月17号
症状同前，月经量正常，无痛经，二便调，舌质暗红，脉沉弦
处方：
1百通一号方，加木馒头桂枝肉苁蓉泽兰泽泻猪苓茯苓三棱莪术皂角刺刘寄奴桃仁百花蛇色草红藤益母草海藻八月札甘草15剂
2丹鳖胶囊5粒/次3次/日，4盒；沙塔干半包/次2次/日，15包；炙上甲半包/次2次/日，15包
八（复）诊：年5月22号
末次月经年5月18号，5天净。色红，无痛经。舌质淡苔薄黄，脉沉细。准备怀孕。
处方：
1百通一号方，加木馒头桂枝泽兰泽泻茯苓三棱莪术天丁刘寄奴桃仁百花蛇色草红藤贯众柴胡枳壳猫爪草鸡内金路路通留行子八月札水蛭7剂
2丹鳖胶囊5粒/次3次/日，1盒
九（复）诊：年5月29号
症状同前，纳可寐安，二便调，舌质暗，苔薄黄，脉沉细
年5月25日开始检测卵泡
监测卵泡情况：
D8内膜双层0.9cm右侧最大卵泡为1.7×1.4×1.5cm
D10内膜双层1.1cm右侧最大卵泡为2.1×1.8×1.5cm
D12内膜双层1.0cm右侧最大卵泡为0.4×0.5×0.6cm
处方：
调理1号方加杜仲菟丝子桑寄生川断黄芩砂仁山药山茱萸枸杞黄精7剂
十（复）诊：年7月22号
末次月经年6月13日。现月经未至，今日查尿HCG（+）
年7月22日B超：子宫腔内见一大小约0.8×0.5×0.8cm泡状暗区，其内未见明显卵黄囊、胚芽和原始心管搏动
超声提示：
停经40天，尿HCG（+），宫腔内泡状暗区（宫内早早孕？）
左附件区囊性团块（巧克力囊肿？）
处方：
调理1号方加川断杜仲寄生黄芩砂仁菟丝子苎麻根苏梗枸杞黄精7剂
十二（复）诊：年8月7号
年8月7号B超：子宫体增大形态饱满，大小约7.9×5.3×7.3cm。宫腔内见一孕囊，大小约3.0×1.7×3.7cm，其内可见卵黄囊、长约1.2CM的胚芽及原始心管搏动。
左附件区见6.3×3.9×5.8囊性团块
超声提示：宫内早孕左附件区囊性团块
十三（复）诊：年9月4号
年9月4号B超：宫内见一单胎，胎儿双顶径1.7cm。头臀长约5.5cm；胎心胎动好，建议随访定期复查！
本文专家
夏秀英副主任医师俞瑾工作室副主任医师，擅女性保健养生调理
临床擅长中医药“内调外治+针灸+脐疗+敷贴+熏洗”无创治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症（腺肌症、巧克力囊肿）、卵巢囊肿、痛经、更年期综合症、妇科炎症、老年斑、失眠、乳腺增生、乳腺炎等各种妇科疾病，擅长运用海派膏方调治女性卵巢早衰、男性三高症、亚健康、产后、术后调理，有独到见解和显著疗效。上海泰坤堂（成都）国医馆
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