骨骼病变，典型

此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.ParinBhayani,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

女性，膝关节疼痛。

问题1.最明显异常的特征为？

A.应力性骨折愈合期

B.单发股骨髓内硬化性病变

C.单发股骨皮质硬化性病变

D.“火焰型”病变

E.股骨及胫骨硬化性病变

2.边界清晰并呈结节样。

A.正确

B.错误

3.小的流空信号符合富血供。

A.正确

B.错误

4.全部位于骨髓内。

A.正确

B.错误

5.良性表现病变。

A.正确

B.错误

6.请选择正确诊断：

A.内生软骨瘤

B.骨梗死

C.软骨肉瘤

D.骨髓炎

E.骨斑点症

1.B2.A3.B4.A5.A6.A

膝关节X线片示股骨远侧干骺端不规则局灶性硬化病变。MRI上此病变较局限，呈结节样，STIR呈显著高信号。数个无信号区提示钙化。此病变完全位于骨髓内，无骨皮质突破或相关软组织成分。

内生软骨瘤

骨梗死

软骨肉瘤

内生软骨瘤(推测)

Enchondroma(presumed)

第二常见的良性骨肿瘤，通常无症状，但有时可导致无痛性肿胀。

如果有症状，可能需要手术刮除术及骨移植。

通常位于手和脚的短管状骨，只发生在软骨化骨的骨骼—因此不能发生于颅骨。

平片和CT表现:

边界清晰的病变，内有软骨基质，呈特征性环形和弧形钙化。

通常位于髓内，可导致皮质膨胀，但无皮质破坏或骨膜反应。

如有皮质破坏或软组织肿块，考虑恶变为软骨肉瘤。

仅根据平片和CT即可诊断，MRI有助于评估病变的范围和程度。

MRT2呈高信号，无对比增强。

无信号区符合钙化。

长按三秒，识别其中







































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