软骨肉瘤需要手术切除的肿瘤

2016-12-3 来源：本站原创浏览次数：次

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软骨肉瘤是继骨肉瘤和尤文肉瘤后最常见的原发恶性骨肿瘤。国际卫生组织（WHO）将软骨肉瘤定义为一组产生软骨基质，具有不同形态特点和生物学行为特征的局部侵袭性或恶性的肿瘤。

临床表现

软骨肉瘤的临床表现缺乏特异性，发展缓慢。当肿瘤压迫脊髓或神经时产生相应的临床症状，如疼痛和瘫痪等。

影像学特征

软骨肉瘤的影像学特征为溶骨性病灶伴散在的钙化斑块。CT可见肿瘤对骨质的破坏程度、边缘硬化情况以及钙化灶；MRI有助于明确肿瘤对软组织以及硬膜外腔的侵袭程度；MRIT2加权像肿瘤表现的分叶状高信号病灶较有特征性。

诊断治疗

软骨肉瘤最终的诊断需要CT引导下穿刺。由于肿瘤的内压较高，应避免切开活检。由于软骨肉瘤对放化疗均不敏感，所以手术彻底切除仍然是其主要的治疗手段。

预后

软骨肉瘤根据其恶性程度可分为1~3级，恶性度递增。4级为去分化型软骨肉瘤，恶性度最高。恶性度越高术后复发率越高，预后也越差。

韦峰副教授主任医师北医三院骨科

出诊时间周一下午、周三下午擅长疾病颈胸腰椎退行性疾病/脊柱肿瘤/脊柱感染/脊柱畸形/骨质疏松