采草人眼科疾病科普二十一眼眶肉瘤

眼眶肉瘤简介

眼眶肉瘤在眼眶肿瘤中的发病率居第四位，儿童患者中以横纹肌肉瘤为最多见，成年患者则以淋巴系统起源的恶性肿瘤较为多见。脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤少见。

1眼眶肉瘤相关症状

早期症状：眼球突出是很常见的一个症状，次为眶缘出现肿块，在年龄较小，发展较快的患者中，肿块迅速增大可引起眼睑结膜水肿，呈现眼眶炎症的外观。

晚期症状：可发生视网膜脱离。假如肿瘤侵入颅内，则可引起更严重的头痛，并伴有恶心，呕吐等颅高压的临床症状。

2病因

眼眶横纹肌肉瘤，患者男性较女性为多，发病年龄80%在10岁以下，起病较急，发展较快。眼球突出是很常见的一个症状，次为眶缘出现肿块。在年龄较小，发展较快的病例中，肿块迅速增大可引起眼睑结膜水肿，呈现眼眶炎症的外观。起源于眼眶上方者，常因浸润到上直肌及提上睑肌，而引起上睑下垂和眼球运动障碍；起源于球后肌锥内者，除引起眼球突出外，还可在眼底上见到一些眼后极部受压现象，如视盘充血水肿，黄斑部放射条纹，严重者尚可发生视网膜脱离。早期x线摄片眼眶可能未有何变化，晚期则可有眼眶扩大和（或）伴有骨质破坏。眶缘肿块可以边界清楚，而微具弹性，易被误诊为良性肿瘤，也可与眶缘粘连并有压能，而与眼眶假瘤相混淆。起自结膜下者每有息肉样外观。

3临床表现

眼球突出是很常见的一个症状，次为眶缘出现肿块，在年龄较小，发展较快的患者中，肿块迅速增大可引起眼睑结膜水肿，呈现眼眶炎症的外观。起源于眼眶上方者，常因浸润到上直肌及提上睑肌，而引起上睑下垂和眼球运动障碍；起源于球后肌锥内者，除引起眼球突出外，还可在眼底上见到一些眼后极部受压现象，如视盘充血水肿，黄斑部放射条纹，严重者尚可发生视网膜脱离。假如肿瘤侵入颅内，则可引起更严重的头痛，并伴有恶心，呕吐等颅高压的临床症状。

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