原发性血小板减少哪些检查可以确诊病情
2018-9-24 来源:本站原创 浏览次数:次原发性血小板减少症,又称为免疫性血小板减少症,是血小板减少现象中最常见的一种疾病,其除妖的表现就是皮肤黏膜在没有受到任何创伤时表现出来的出血倾向。
因为患者的血小板减少,所以骨髓巨核细胞数正常或者是增多,使得患者的出血时间延长。当发现身体有不明原因出血或瘀青紫癜时,医院检查和治疗。
而原发性血小板减少症的确诊,还需要通过以下检查项目:
血象检查:
急性型血小板明显减少,多在20×/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30~80×/L,常见巨大畸形的血小板。
骨髓象检查:
急性型巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
免疫学检查:
目前国内外多采用直接结合试验,如核素标记、荧光标记或酶联抗血清的PAIg检测法。国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者PAIgG,PAIgM和PA-C3阳性率分别为94%、35%、39%。其增高程度与血小板计数负相关。急性型时PAIgM多见。巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。
其他检查:
出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或In标记血小板测定,其寿命缩短。
专家提醒,确诊免疫性血小板减少症,最关键的是及时配合医生进行相应的检查和治疗,规范的治疗可以让病情尽快好转,康复,同时,建议大家慎重选择治疗方式,不要盲目用激素药物,以免病情反复,迁延不愈多年。
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