骶尾部脊索瘤PK骨巨细胞瘤，如何鉴别

2018-3-13 来源：本站原创浏览次数：次

骶尾部常见疾病的鉴别诊断

项目

脊索瘤（图1）

骨巨细胞瘤（图2）

发病年龄

30～70岁

20～40岁

病灶部位

以骶骨为中心

以上部骶骨为中心

病灶形态

分叶状，边界清

多房性

骨质破坏特点

膨胀性凸入椎管，局部侵蚀破坏

以膨胀性破坏为主

钙化

斑片状钙化

无钙化

信号特征

T1WI低中信号，T2WI高信号

T1WI中低信号，T2WI高信号，有时见液-液平面

强化特点

不均匀轻微强化

不同程度强化

备注

恶性

可恶变

1脊索瘤MRI表现

（A）轴位T2WI（B）轴位压脂序列T1WI增强扫描

骶骨局部骨质膨大，可见分叶状软组织肿块影（→），呈长T2信号改变，其内可见低信号分隔影，增强扫描肿瘤明显强化2骨巨细胞瘤MRI表现

（A）轴位T1WI

（B）冠状位压脂序列T1WI增强扫描

右侧骶骨内可见椭圆形肿块影（→），T1WI呈稍低信号改变，边界不清，其内可见高-低信号液-液平面，增强扫描明显强化，以囊壁及纤维分隔强化为主

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