北京协和医院新版内科护理常规81内

原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生引起的醛固酮分泌增多所致，是一种继发性高血压，约占高血压的0.4%~2%。临床以高血压、低血钾、低血浆肾素活性及高醛固酮水平为特征。

护理措施

1.按一般内分泌护理常规处理。

2.监测血压，每日固定时间监测患者的血压情况，包括卧位血压和立位血压，并记录。如出现血压升高，嘱患者卧床休息，遵医嘱处理，监视血压，加强生活护理和保护措施，防止患者发生意外。

3.监测水电解质变化，尤其是血钾变化，做好记录。观察患者有无四肢发麻、抽搐、无力等症状。如果患者出现肌无力、呼吸困难、心律失常或神志变化，应立即通知医师迅速抢救。

4.给予患者低钠高钾饮食，限制食盐及碱性食物。富含钾的食物有柑橘、香蕉、香菇、海带、红枣、山楂、杏等。

5.遵医嘱监测体重和详细记录出入量。

6.向患者讲解各种化验的目的及注意事项，以取得患者的配合。

7.遵医嘱完成功能试验，试验前给予患者健康宣教，试验前禁食8~12小时，保持体位正确，遵医嘱准确使用试验药物，并且试验期间监测患者一般情况，如面色、皮温、血压、尿量等，注意有无血容量改变引起的不适，准确留取标本，及时送检。

8.健康教育

(1)进食低钠高钾饮食，限制食盐及碱性食物。富含辛甲的食物有柑橘、香蕉、香菇、海带、红枣、山楂、杏等。准确记录出入量。

(2)卧床休息，减少活动，如患者神经肌肉功能障碍，应加强生活护理和保护措施。

02

1、有受伤的危险与神经肌肉功能障碍有关。

2、生活自理能力缺陷与低血钾及神经肌肉功能障碍有关。

3、知识缺乏与缺乏相关知识有关。

4、潜在并发症:低血钾与醛固酮增多所致的低血钾失盐性肾病有关。

（作者：医院护理部）

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