肿瘤竟是误诊重灾区

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重疾不重李医生导读

古今中外，医生在诊治疾病过程发生错误的历史记载及统计资料都已经确凿地告知人们，医疗错误不可避免，在我国古代就有《医林改错》的专著出版。这说明医生误诊和为改正错误所作的努力自古就存在。从年至今，国内外对于误诊的研究显示，误诊率都不低。比如肿瘤中，鼻咽癌、白血病、恶性淋巴瘤、胰腺癌、结肠癌等恶性肿瘤的平均误诊率也不低。

在日常误诊中后果比较严重的主要是判断肿瘤的良性与恶性的错误。肿瘤的误诊可分为两类：

将良性肿瘤诊断为恶性肿瘤。此时，临床按恶性肿瘤处理，其结果是：

1.手术切除了重要器官，造成终身残疾甚至死亡，如截肢、眼球摘除、喉切除、肛门切除、生殖器切除、肺切除、肾切除、肝切除等。　　 　　

2.不能手术者采用化疗、放疗等，这些治疗给病人带来的毒副作用是剧烈的和长期的，对人体正常组织、器官的损害是严重的，如胃肠反应、脱发、骨髓抑制等。这些治疗本身也可以致癌。

3.经济损失，更有甚者可致倾家荡产。

4.精神负担，不仅是病人本身，病人的亲属以及朋友也被累及。

5.混淆了临床对一些肿瘤治疗的认识，出现×××癌被治愈、×××癌存活××年等临床报道。　　 　　

另一种将恶性肿瘤诊断为良性肿瘤。此时，临床按良性肿瘤处理后，使病人失去了宝贵的治疗时机，其结果是：　　

　　

1.把本来可治者延误成不可治者，因为早期癌的治愈率可达90％以上。

2.缩短了中晚期癌症病人的生命。

易混淆的良恶性病变

　　

良性病变恶性病变

　　 　　

消化系统

反流性食管炎→贲门癌

病毒性食管炎→鳞状细胞癌 　　　

　　

头颈及呼吸系统

鼻腔、鼻窦的炎症→T细胞淋巴瘤

乳头状涎腺瘤→乳头状囊腺癌 　　

　　

泌尿系统

肾囊肿→肾囊性透明细胞癌

血管平滑肌脂肪瘤→肾细胞癌 　　

　　

男性生殖系统

前列腺增生→分化良好的前列腺癌

萎缩的前列腺→前列腺癌 　　

　　

女性生殖系统

宫颈HPV感染→宫颈原位癌

宫颈慢性淋巴组织增生→淋巴瘤

宫颈微小腺体增生→透明细胞癌

胎盘部位超常反应→绒癌　

　　

乳腺

肉芽肿性乳腺炎→乳腺癌　

　　

淋巴造血系统

坏死性淋巴结炎→恶性淋巴瘤 　　

　　

骨及软骨组织

骨痂→骨肉瘤

骨化性肌炎→骨肉瘤

内生性软骨瘤→软骨肉瘤

低毒感染→淋巴瘤或浆细胞瘤

重疾不重李医生提示

医院确诊为上述医院，多找几位大夫看看，医院，多个大夫的意见会大大降低误诊率。

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