精准医学在眼科界燃起星星之火，受益的不仅

精准医学在眼科界燃起星星之火，受益的不仅

“在循证医学的基础上，我国眼科将进入精准医学新时代，医生和患者将从中获益！”

5月25日，在中山眼科中心召开的有关眼科循证医学和临床研究会议上，国家项目首席科学家葛坚教授、循证医学专家洪明晃教授透露了这一好消息。

精准医学？循证医学？听起来好像离我们非常遥远，为什么这么火？

这两个看似深奥的概念其实和我们的生活息息相关。前阵子闹得沸沸扬扬的魏则西事件大家还记得吧？患有滑膜肉瘤的魏则西进行了4次生物免疫疗法的治疗，花了二十多万元却仍是徒劳，其中很重要的一个原因是所谓的生物免疫疗法中的DC-CIK疗法如今还没有相关的临床实验证据证实对滑膜肉瘤有效，结果是患者经过生物治疗后不仅没有疗效，甚至病情一度恶化。可见某些只基于临床经验而没有循证精神的医疗方案在很多情况下对病人来讲是不负责任的。

葛坚教授提到，临床诊疗的本质就是为患者提供优质、有效、副作用少的安全医疗服务，提供这种服务本身就要求精细和准确，随着中国经济水平、生活条件的提高，信息时代下大数据的建立，精准医学也有了“中国式”定义——将现代科技手段运用于传统医疗的系统工程中，在人类基因组计划、蛋白组计划以及生物学基础上，根据不同的个体特征为患者量身定制最佳治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小化。要实现这一目标，开展临床研究十分有必要。

5月25日，在中山眼科中心召开的有关眼科循证医学和临床研究会议上，葛坚教授、洪明晃教授接受媒体访问图/chekyma

循证医学和精准医学“互惠互利”

突然杀出“精准医学”这一概念，是不是意味着传统循证医学就要被淘汰？其实不然。

葛坚教授介绍，循证医学的核心思想是在个人临床经验基础上，任何医疗决策的确定都应该以客观的临床科学研究为依据，临床证据主要来源于大样本的随机对照临床试验和荟萃分析，但这一科学方法在医学领域会有“一刀切”的特点，即把大量明显不同的个体看成同质性人群；而精准医学的治疗模式将结合医生的临床经验、疾病的循证医学证据和病患的个体化生物信息，让医生能够准确的了解病因，选择性用药，避免不必要的浪费的同时也降低相应副作用的发生率。这种同病不同治的个体化方案将更加安全、优质、易付、易获得，同时也将显著节约医疗成本。

换言之，循证医学是精准医学的前提和基础，而精准医学是循证医学的深入和提升，两者结合使人类在攻克各种疾病时更有方向感和针对性。

医生患者均受益

随着精准医学时代的来临，那如何利用循证医学研究帮助在眼科领域开展精准医学呢？

据葛坚教授介绍，眼科临床中需要应用精准医学的思路，借助循证医学研究的成果，准确判断病情并实施精准的有针对性的治疗，如眼外伤造成的眼部损伤千人千面，创伤后的愈合反应也是因人而异，伤口处理应该差异化；眼底病中老年性黄斑病变，不同的患者其疾病自然预后以及治疗反应千差万别，需要医生探索更精确的个体化治疗方案；而青光眼医生可结合每个患者的基因组、生物标志物等信息以制定更合理有效的治疗方案，以期获得更好的治疗效果。开展循证医学研究，医院带来新的诊疗服务模式,为患者提供更好的医疗服务。

今年12月8日-10日，第二届眼科循证医学和临床研究大会也准备在广州召开，大会主席葛坚教授将宣布中国眼科会迈入循证之路！

这次会议可谓是眼科医疗界的一次盛会，也是一次跨界盛会，不仅邀请的是所有眼科学组，尤其有临床研究成果的专家参会，还会邀请肿瘤临床研究专家以及心理、护理等专家参会，分享循证医学和临床研究的心得，在护理和心理方面为临床医生提供指导。

会议现场也将大咖云集！届时中国医师协会常委以上的专家和国内外知名眼科专家将会出席会议现场，与眼科同道们一同交流有关眼科循证医学的心得~更难得的是，大会精心开设的课程将邀请这样一群佼佼者来给大家授课——他们不仅在临床有突出贡献，在临床研究方面也颇有造诣，其中不乏在循证医学研究领域成绩斐然的外籍学者。

如果不想错过这次难得的交流机会，







































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