最强深度科普癌症与肿瘤癌症恶性肿瘤

据相关数据统计，年中国癌症发病人数为.5万，约占全球发病的五分之一，癌症死亡人数为.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一，这个庞大而恐怖的数字让人不寒而栗。

随着癌症发病率不断提高，癌症越来越多地侵入人们的生活，严重威胁着人类的身心健康。早前，发表在《英国癌症杂志》上的一项研究中，根据英国癌症研究（CancerResearch）数据最新的预测显示在英国每两个人中将会有一人在人生的某个阶段罹患癌症，这样的发病几率似乎太大了。究其原因还是人类对于癌症的起因、预防了解不足，甚至存在很多成见，所以很难做到对癌症的及时预防、及时发现（诊断）、及时治疗。今天这篇文章是对癌症进行最强深度的科普，希望能解开大家对癌症存在的各种困扰。

肿瘤=癌症？

人们常常把肿瘤与癌症混为一谈，错误的认为肿瘤就是癌症，癌症就是肿瘤，也常把这两个词通用，从“谈癌色变”过渡到“谈肿瘤色变”。

再次强调，肿瘤≠癌症！！！其实两者有根本的不同，肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两类。另外，处于良恶性之间的肿瘤难以确定是真正的良性还是恶性，这第三种肿瘤，人们称之为“中间性肿瘤”，“交界性肿瘤”、“境界瘤”、“潜在恶性瘤”、“半恶性肿瘤”等，较多称之为“交界瘤”。所以肿瘤不等于癌症，血液癌症不是肿瘤，良性肿瘤不是癌症，简而言之记住两个公式就好：肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤，癌症=恶性肿瘤+血癌！

恶性肿瘤：共有多种，共分两大类：癌与肉瘤。命名原则是根据发生部位和组织来源，在其名称后面加上“癌”字或“肉瘤”字样的均为恶性肿瘤。

良性肿瘤：是指那些生长在体表或脏器内的生物，形似肿瘤，但不具备恶性肿瘤的生物学特征。医学对良性肿瘤的命名原则是在发生部位名称后面加上一个“瘤”字，如发生在膀胱的肿瘤形状像乳头，就取名为“膀胱乳头状瘤”。若肿瘤来源于结缔组织就直接在组织名称后面加上“瘤”字，如纤维瘤、脂肪瘤及血管瘤等。正所谓良恶有别，不可混称。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别

主要看肿瘤是否转移，良性肿瘤不会转移，只要通过手术切除肿瘤本身，基本就算治好了。而恶性肿瘤不论大小都已经发生了转移，有可能在血液系统、淋巴系统、或者身体的其他器官。很多癌症（比如乳腺癌）首先是淋巴结转移，然后顺着淋巴系统转移到其他系统，所以在临床上常常对肿瘤患者进行淋巴结穿刺检查，如果淋巴结里面没有肿瘤细胞，那么患者风险较小，一般化疗和放疗就能控制疾病。

癌：生长于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”。所谓上皮组织，是指分布在人体表面和人体内所有的空腔脏器，如空腔、食管、胃、肠管等“的细胞，这些器官如有恶性肿瘤生长，则分别称为口腔癌、食管癌、胃癌、肠癌等。

肉瘤：凡是人体结缔组织如脂肪、肌肉、骨骼、淋巴、造血组织等发生的恶性肿瘤，统称为“肉瘤”如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴肉瘤等。大家是否还记得“魏则西事件”，魏则西就是因患滑膜肉瘤疾病而去世。

癌症的导火线到底是什么？

是什么导致了癌症？是我们常说的饮食习惯？吸烟醺酒？还是环境污染？或者基因（遗传）？其实都不是！当然，任何疾病都与这些因素有一定的关系，但是癌症发生率最重要、最相关的因素就是年龄！或许此时大家充满了疑惑，罹患癌症的人群有儿童、成年人、老年人，那么此话又怎么解释呢？

罹患癌症的人群确实出现在任何年龄段，但是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌等癌种（我们熟悉的癌症）都是老年病，也就是基本是发生在老年人人群中。很少甚至可以说至今没有听说过有小孩子得了肺癌或者肝癌的，最常听说的就是小孩得了白血病…

儿童所患癌种比例：

目前全世界约有50万儿童患有各种癌症，最常见的就是白血病，占了近40%，其次是神经系统肿瘤，最后是骨头和各种软组织肿瘤。具体数据如下图：

导致儿童患癌症的因素：

我们知道癌症是由突变引起的，而且后天的各种因素导致突变的话，需要时间积累，不能在短时间内完全靠后天因素导致癌症发生的。所以儿童患恶性肿瘤还是比较少见的疾病，但不是没有。随着我国人民生活水平的不断提高和国家对儿童疾病预防工作的加强，儿童因感染、先天畸形、营养不良等死亡的因素已被很好地控制。不过在很多发达地区，恶性肿瘤已成为继意外伤害之后的儿童死亡的第二因素，是危害儿童生命的首要疾病。

综上所述，儿童发生癌症的原因多半与先天因素有关，可能是父母遗传了致癌基因、胚胎来源的肿瘤、怀孕的过程中因为各种原因导致了胎儿产生了基因突变。肿瘤细胞中存在某些基因的缺陷和突变，这些基因的突变往往需要来自外界的化学、物理、生物学等因素的诱发。

化学因素如装修材料中的苯、甲醛、氡等是诱发儿童恶性肿瘤的重要原因之一，另外父母从事某些有毒化工作业如油漆工、皮革加工、长期接触重金属等也可能增加孩子患恶性肿瘤的机会。物理因素包括接触电离辐射可以增加肿瘤的发病率，甚至有些在几代以后才会引发肿瘤，如白血病、骨肿瘤、甲状腺肿瘤等。生物学因素包括某些病毒感染，如EB病毒可能会导致儿童Burkitt淋巴瘤，HIV病毒可以导致Kaposi肉瘤和B细胞淋巴瘤等。

老年人群癌症发病率情况

为什么说癌症发病率与年龄有关？在中国第一次发表的《肿瘤年报》中显示无论男女，癌症发病率从40岁以后就不断增长，而且老年男性比女性得癌症概率高，男性主要是前列腺癌。

从图中不难看出，到40岁以后，癌症发病率直线上升，而且这也是不可避免的。很多人提出，动物的寿命短，会得癌症吗？我们最常见的猫、狗也会得癌症，他们的寿命可以活到10多年，也就相当于人的寿命70~岁。

导致癌症的其他因素：

上面我们提到癌症发生的原因是基因突变，人类体内大概有两万多个基因，但是和癌症有直接关系的大概有一百多个。而在细胞分裂的时候就会有基因突变，与癌症相关的基因中突变一个或者几个，癌症发生的概率就非常高。但是多数突变都不在关键基因上，因此癌症发生仍然是小概率事件。

此外，年龄越大细胞需要分裂次数就会越多，所以老年人更容易得癌症。人体器官受到损伤越多，需要修复就越多，组织修复都需要靠细胞分裂完成，因此细胞分裂次数就越多，长期器官损伤，反复修复组织容易诱发癌症。还有就是受到遗传的影响，所以每个人的细胞分裂一次产生突变的数目是不同的，有些人天生就携带一些基因突变，这些突变虽然不能直接导致癌症，但是会让他们细胞每次分裂产生突变数目大大增加。典型的案例就是好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉（AngelinaJolie），她家族和她本人都携带BRAC1基因突变，这个突变会使她的细胞分裂产生的突变比正常高百倍，所以她家族中多名女性包括她的母亲都罹患乳腺癌。朱莉本人被估计有87%的可能性得乳腺癌，50%可能性得卵巢癌，所以朱莉为了防止得乳腺癌而预防性切除双乳，之后听说朱莉要把卵巢也切除，具体实情就不得而知了。

癌症的治疗：

无论是成人还是儿童，癌症治疗以传统的手术、化疗、放疗为主。而研究者们对儿童癌症的治疗技术似乎有些落后，因为儿童癌症病例少，社会不够







































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