小孩子也会生肿瘤吗关于儿童肿瘤，家长不

小孩子也会生肿瘤吗？

答案是：当然会！

很多人有错误的认识：认为肿瘤是老年病，小儿不得恶性瘤。

其实，恶性肿瘤已成为导致儿童死亡的第二位主要病因。

为了让家长进一步了解儿童肿瘤，走出儿童肿瘤的误区，我们请上海交通大医院小儿血液/肿瘤科袁晓军主任，为我们做一次较为详细的科普。

医院儿童肿瘤多学科治疗团队，左三为袁晓军主任（大家别被她的名字误导了哦，袁主任是个美女医生哦，笑起来可好看啦，尤其是面对小朋友的时候！）

案例1孩子也会生肿瘤吗？

童童喜欢在客厅里爬来爬去地玩,爸爸买来漂亮的地板砖铺上,童童玩得非常开心。

二个月后,妈妈发现童童不像以前那么爱玩了,总喜欢让妈妈抱着,胃口也不如以前,服用开胃药后不见好转。

到医院看医生,发现血常规异常,医生马上给童童做骨穿,诊断为急性淋巴细胞白血病。

案例2孩子也会生肿瘤吗？

小润,4岁,因为咳嗽发烧3医院，医生检查后说小润有支气管炎、哮喘，给予消炎药挂水，可是咳嗽、发烧反反复复，妈妈发现小润呼吸好像很费力，一直说：妈妈，我好难过。

妈妈赶紧带小润到了医院，医生发现小润只能坐不能躺下，还张着嘴巴呼吸，嘴唇发青；紧急收入病房，经过急诊胸部CT和查血，医生初步判断小润可能是淋巴瘤。由于病情危急，医生给小润用了少量激素，他的呼吸困难明显好转，1天后，外科医生给小润做了纵隔肿块穿刺活检，确诊小润生的是T淋巴母细胞淋巴瘤。案例3孩子也会生肿瘤吗？

6岁的扬扬这段时间鼻子老是不通气，起初家人以为是感冒了没在意。后来妈妈发现扬扬睡觉时喜欢张着嘴巴。

有一天妈妈发现扬扬流出的鼻涕里有粉红色带血丝样的东西，脖子上还摸到2-3个鸽蛋大小的包块，好像哈粘在了一起，硬硬的。妈医院，医生立刻为扬扬做了头颅核磁共振和抽血，并请五官科医生做了肿块活检。医生告诉妈妈扬扬得的是胚胎性横纹肌肉瘤。

对于肿瘤，我们经常有一种认识上的误区，认为肿瘤是老年病，小儿不得恶性瘤。其实，恶性肿瘤已成为导致儿童死亡的第二位主要病因。

如图所示，儿童实体肿瘤约占儿童恶性肿瘤的40%左右。

-年上海市户籍儿童恶性肿瘤的分布

儿童肿瘤常见的临床表现如下：

?不明原因的发热，低热、持续不退?出血/贫血：白血病,侵袭骨髓的肿瘤?骨骼/关节疼痛：骨肉瘤,白血病,神经母细胞瘤?反复、持续晨起头痛，是脑瘤的早期症状?皮疹：郎格罕细胞组织细胞增生症?全身任何部位的肿块：头部肿块：郎格罕细胞组织细胞增生症,神经母细胞瘤,淋巴瘤、横纹肌肉瘤、PNET、白血病颈部无痛性肿块：淋巴瘤、转移性肿瘤腹部肿块：神经母细胞瘤、肾母细胞瘤,肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、淋巴瘤、卵黄囊瘤、白血病（提倡家长养成经常抚摸孩子肚腹的习惯！）四肢肿块：骨肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴瘤?眼部变化(视野,眼部有黄/白色反射光，视物时改变头部位置)，应想到视网膜母细胞瘤?其他：血尿、皮肤瘀斑、体重明显减轻、盗汗（睡眠时大量出汗）、食欲不佳

怀疑肿瘤应该怎么办？

那当然是尽快医院就诊。

关于儿童肿瘤，有一点值得宽慰，那就是儿童肿瘤绝大多数是良性的，即使恶性肿瘤治愈率也比成人肿瘤好得多！（注意啦！5年生存率≠只能活5年。5年不复发就极少复发了，也就是治愈了！）

儿童肿瘤治愈率在迅速提高

白血病：?年全世界小儿白血病基本上无治愈?年儿童急性白血病治愈率已达到70%～80%?年急淋5年治愈率已达到90%淋巴瘤：?5年治愈率：霍奇金淋巴瘤90%,非霍奇金淋巴瘤60-80%肝母细胞瘤：?6年生存率83.3±3.1%，6年治愈率71.0±3.7%神经母细胞瘤5年生存率：?I期、II期为%?III期为42-63%

?IV期为35-46%

肾脏肿瘤：5年无病生存率80%以上横纹肌肉瘤5年生存率：

?低危组90%

?高危组30-40%

儿童肿瘤是可以治愈的，让我们张开臂膀迎接风雨后灿烂的彩虹。

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长按







































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