肿瘤科普知识中西医结合治疗肿瘤

肿瘤科普知识——中西医结合治疗肿瘤

孙文博

疾病的治疗要求有三早“早发现、早诊断、早治疗”，大病变小、小病早治愈，肿瘤的治疗更应如此。但是受限于各种原因我国目前达不到全民体检、普查的条件，多数肿瘤患者出现症状后已经处于晚期，不能得到根治，以至于多数人“谈瘤色变”。其实这是对肿瘤认识的一大误区，虽然不能根治但能到达带瘤生存的目的。

什么叫“带瘤生存”

所谓的“带瘤生存”是指患者经过全身有效的抗肿瘤治疗后，常见的癌症症状消失，瘤体局部进一步缩小，癌细胞不再扩散，病情长期稳定并趋于好转，患者一般状况良好，可独立工作和生活；换句话说就是机体免疫保护功能大于瘤体扩散能力，使癌细胞长期“静止”、“休眠”，患者处于临床治愈的健康状态。

我们常说肿瘤“三分之一可预防、三分之一可治愈、三分之一可缓解”，所谓三分之一可缓解就是通过姑息治疗使患者长期“带瘤生存”。

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癌症治疗概要

肿瘤可通过诊断性手术、探查性手术、治愈性手术、姑息性手术、辅助性手术、重建与康复手术、预防性手术等手术以及放射治疗、用化学合成药物来治疗恶性肿瘤。

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诊断、探查性手术目的

一是明确诊断；二是了解肿瘤范围并争取切除肿瘤；三是早期发现复发以便及时做切除术。

治愈性手术对于早期肿瘤以彻底切除肿瘤为目的，是实体瘤治疗的关键。

姑息性手术晚期肿瘤失去手术治愈的机会，但在许多情况下，为减轻症状、延长寿命，或为下一步其它治疗创造条件。

重建与康复手术是为提高肿瘤病人生存质量。

预防性手术等手术是对于有潜在恶性趋向的疾病及癌前病变做相应切除术。

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放射性治疗

人体对于放射线的相对敏感性大致可分为：1.敏感性高的组织，包括淋巴类组织、造血组织（骨髓）、生精上皮、卵泡和肠上皮。2.敏感性较高的组织，主要是上皮组织。3.中度敏感组织，包括结缔组织、神经胶质组织、小血管和生长中的软骨或骨组织。4.敏感性较低的组织，有成熟的软骨或骨组织、唾液腺上皮、肺上皮、肝上皮、肾上皮和甲状腺上皮等。5.敏感性低的组织，主要是神经组织和肌肉。

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化学药物治疗

目前，有大约十多种恶性肿瘤在一定条件下已可用药物治疗。因此化疗已经从一般的姑息治疗逐步向根治性治疗方向迈进。

靶向治疗、内分泌治疗、肿瘤疫苗治疗等。老年、免疫力低下患者不能耐受以上治疗，可通过中医药调解到达姑息治疗效果。对于晚期胸腹水、癌痛等并发症，可通过局部贴敷消水、止痛膏药达到消水、止痛效果。

但是无论手术、放化疗及靶向治疗总伴有严重副反应，好多患者倒在了副反应面前，不能坚持治疗影响疗效。在这方面中医药有着天然的优势，可以起到辅助治疗、调高疗效、减低副反应的目的。

在此浅谈一例我院成功治疗病例：

2个月前我院收治1例于省四院行FOLFOX4方案化疗3周期的结肠癌患者，患者化疗后出现严重口腔溃疡不能进食、末梢神经损害（四肢麻木）、手足反应（双足、双手瘙痒、蜕皮），因患者未行中心静脉置管术，3周期化疗后双上肢外周血管走形处红肿、疼痛，考虑出现静脉炎。患者对化疗产生严重抵触情绪，且因化疗后副反应生活质量下降。入院后经科主任、主治医师及主管医师研究讨论后，针对其症状予中药溃疡油漱口治疗口腔溃疡，清热解毒中药塌渍四肢治疗手足反应及静脉炎，予中药通痹汤熏洗四肢治疗末梢神经损害。经治3天后患者静脉炎症状消失，经治疗7天后末梢神经损害缓解（无明显四肢麻木症状），经治2周后口腔溃疡症状基本消失，经治3周后患者手足反应明显缓解（双足、双手瘙痒症状消失，双足、双手遗留有指缝蜕皮症状）。经治1个月后患者化疗后各项副反应基本消失，进食、活动正常，生活质量明显提高，后巩固治疗2周，医院继续治疗。

这一典型病例充分说明了中医药在肿瘤辅助治疗方面优势、改善患者生存质量、为患者下一步治疗创造了条件，医院肿瘤科添上了一笔浓浓的光辉。

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