血小板减少症患者大剂量用药为什么会适得其

　　免疫性血小板减少症指的是原发性血小板减少性紫癜也称为特发性或免疫性血小板减少性紫癜，是临床上最常见的一种血小板减少性疾病，患者起病突然，患者皮肤出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈渗血等出血表现突出，为尽快缓解病情，在治疗上往往会大剂量用药，但这样反而会适得其反。

　　免疫性血小板减少症因其起病突然，出血表现严重这时候如果将大剂量的糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白、环孢菌素A，甚至一些化疗药物如长春新碱、环磷酰胺等用于患者来缓解病情，可能会造成的副作用很严重。

　　免疫性血小板减少症有其自身的规律，一些生物因素（如病毒感染、细菌感染等）、化学因素（如某些药物、苯等）等影响人体出现应激反应，导致机体免疫功能紊乱，产生抗自身血小板抗体，使血小板迅速被破坏，血小板减少，易发生出血。此时需要及时进行对症处理，人体应激状态恢复正常。大剂量的糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白的应用是能使血小板破坏减少，血小板迅速提升，这种情况是人体整个免疫系统被抑制的结果，也就是说人体的免疫系统受到彻底的破坏，当这些激素药物的药理作用时间结束后，机体的免疫功能就很难再恢复正常，仍然破坏自身血小板，血小板还会降下来。环孢菌素A、长春新碱、环磷酰胺等免疫抑制剂的作用也是同样的作用机制。

　　糖皮质激素、大剂量静脉丙种球蛋白、环孢菌素A、长春新碱、环磷酰胺等免疫抑制剂，或抑制B淋巴细胞，或抑制网状内皮细胞功能，或抑制T细胞功能，大剂量的、长疗程的应用于免疫系统及其他器官功能尚未发育成熟的儿童身上，其产生的远期影响是很难预料的。而且免疫性血小板减少症转为慢性的较前增多。其中大部分慢性血小板减少症患者血小板减少难以短期内纠正。这都与患者在发病之初大剂量激素治疗有一定关系。

　　对于免疫性血小板减少症患者来说，西医治疗主要是使用激素，但给予强烈的或长期的免疫抑制治疗是不合适的，虽然抑制了异常的免疫，但对正常免疫的抑制也是不容忽视。机体在免疫抑制下去协调细胞免疫与体液免疫、免疫细胞亚群之间的关系，并达到正常的平衡状态，免疫性血小板减少症大剂量或长疗程的免疫抑制治疗不要过量。

　　医院研制出一种高效的药物来代替激素，认为免疫性血小板减少症病机在于热毒入血，迫血妄行；热毒伤肝，肝不藏血，血溢脉外而出血，经过实验研究，研制出止血1-4号系列纯中药制剂。该系列纯中药制剂可以调整机体免疫功能，抑制血小板抗体生成，减少血小板破坏。经例病人临床观察，服药后最快1-2周即可出血减轻，平均42天血小板开始升高，有效率达90.62%。还可以稳定升高血小板，而无毒副作用，停药后不易复发，对于正在使用激素的病人，服药后可逐渐减量，以停用激素，是治疗血小板减少性紫癜的理想药物。