直播中医药防治恶性肿瘤的思路,燕达医

2021-2-24 来源:本站原创 浏览次数:

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年恶性肿瘤发病约.9万人,死亡约.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比,癌症负担呈持续上升态势。近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。

肿瘤的流行病学

肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位,而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高。甲状腺癌近年来增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显,已位居男性发病第6位。

城市恶性肿瘤发病率高于农村,而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。这可能与城乡癌谱构成差异有关,农村地区主要癌种以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主,城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤高发。

从年龄分布看,恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升。40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平,从40岁以后开始快速升高,发病人数分布主要集中在60岁以上,到80岁年龄组达到高峰。不同恶性肿瘤的年龄分布均有差异。

在过去的10余年里,恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势,目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5%,与10年前相比,我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点,但是与发达国家还有很大差距。

中医药改善术后生活质量

手术是大多数癌症的首选方式,也是治疗实体肿瘤最有效的方法。但手术治疗多伤及气血,并且手术治疗不能阻止术后肿瘤的复发及转移。

手术后的创伤、脏腑的缺损、失血耗液、麻醉刺激、伤口疼痛等均给机体带来了不同城的的伤害,术后机体生活质量会出现不同程度的下降。

多项临床研究证实,术后进行中药干预治疗,能够显著改善生活质量,稳定和提高体重,提高患者术后的康复能力,为进一步接受放疗、化疗创造条件。

中医药提高消化道肿瘤患者术后生活质量。

消化道肿瘤由于解剖关系的改变、炎症、麻醉、创伤等原因,患者术后常常发生胃肠功能紊乱,如胃瘫、肠麻痹等。

西医对腹部术后胃肠功能恢复可以口服吗丁啉、新斯的明、红霉素等药物。

中医根据“虚则补之,实则泻之”,“六腑以通为用”、“急则治其标”等原则进行论治。内治法有中药汤剂胃管或营养管注入,外治法有灌肠、外敷、针灸、按摩等。常用方剂有补中益气汤、四磨汤、半夏泻心汤、大承气汤等。

中医药与化疗相结合

中医药对化疗有增敏作用。

中医药可以减轻胃肠道不良反应。

消化道反应是化疗最常见的毒副作用,发生率高达80%。临床上可以用胃复安、昂丹司琼等药物来缓解症状,但胃复安有锥体外系反应,昂丹司琼价格较高。

中医常用健脾理气、化湿和胃、降逆止呕等治法,常用方剂有吴茱萸汤、参苓白术散、旋覆代赭汤、半夏泻心汤等。

中医药可以防止骨髓抑制。

化疗药物在杀伤瘤细胞的同时也抑制或破坏正常细胞,尤其对增殖旺盛的骨髓造血细胞有较强的毒害作用,临床表现为白细胞减少、血小板减少或者贫血。

中医认为骨髓抑制属于气血亏虚证,肾主骨生髓藏精,精血同源,精血互生,脾为气血生化之源,故临床多采用补肾健脾、益气养血的治法。

常用的中成药有黄芪注射液、参芪颗粒等,常用的方剂有十全大补汤等。

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