部分肿瘤内回声不均

好发于青壮年,下肢多见,膝关节、踝关节、肘关节及肩关节周多发

多发于中年,可发生于任何部位,四肢多于躯干,约60%发生于下肢多表现为局部肿块,患者无明显疼痛或仅有轻微疼痛,病程进展较慢

【脂肪肉瘤】

【 腱鞘巨细胞瘤】

本病多见于女性,多为中青年患者主要症状为局部肿块,轻微疼痛及压痛,病变位于关节附近的可伴有功能受限

l超声表现

l临床表现

l超声表现

滑膜肉瘤是滑膜发生或由其他部位显示滑膜分化的间叶组织发生的恶性肿瘤,多发生于四肢的大关节旁软组织、滑囊或腱鞘发生,也可发生在远离关节和滑囊的部位

¡肿瘤多呈团块状或分叶状,边界清晰,内部回声极不均匀,可见团片状强弱不等的回声区中间有纤维样分隔,多无彩色血流信滑膜肉瘤的治疗号显示

l病理与机制

纤维肉瘤是源自纤维组织的恶性肿瘤纤维肉瘤由梭形的纤维母细胞样细胞束组成,瘤细胞伴有不同程度的细胞核的多形性和核分裂以

l超声表现

¡肿瘤位于关节附近,呈团块状或分叶状,边界清晰,为欠均匀的实性低回声,部分可见微小钙化滑膜肉瘤内血流信号丰富,可呈斑片状及枝样分布

是脂肪组织来源的恶性肿瘤,可有两种类型:粘液性和多型性

l病理与机制

l超声表现

【纤维肉瘤】

【滑膜肉瘤】

¡在深肌层内实性低回声包块,呈结节状,内部回声不均匀,无包膜,边界清晰肿瘤复发形态多不规则,呈伪足样钻入肌层内,或为肌层内多发、散在分布的低回声结节肿瘤内可见少许血流信号

l病理与机制

手背、足背及关节、肌腱周左膝盖滑膜肉瘤围实性低回声肿瘤,呈团块状或分叶状,边界清晰,内为实性低回声,与肌腱关系密切并可包绕肌腱,还可侵犯骨皮质使之粗糙不光滑、破损肿瘤内可见呈斑点状或枝状分布彩色血流信号,某些肿瘤血供较丰富,内部并可取到动脉血流频谱多表现为局部肿块,多生长缓慢,早期多无明显症状,或有轻度疼痛及压痛

l临床表现

【侵袭性纤维瘤】

l临床表现

l超声表现

l临床表现

侵袭性纤维瘤(硬纤维瘤)又称韧带样瘤,由纤维细胞和大量胶原纤维为结构的硬韧肿瘤病理表现良性,但肿瘤具有较强侵袭性,向周围组织浸润生长,将肢体重要血管、神经等组织包裹,术后极易复发

好发中年,好发于如臀部、大腿等处多表现为局部肿块,无明显症状

¡肿瘤边界清晰,无包膜,肺原发性滑膜肉瘤呈实性低回声团状或分叶状部分肿瘤内回声不均,可见液化坏死纤维肉瘤内可显示较丰富的彩色血流信号

l病理与机制