超声癌肉瘤与肉瘤样癌

2018-2-24 来源:本站原创 浏览次数:

病例介绍:

患者,男性,66岁,因左前臂肿物逐渐增大1月余就诊。体格检查:左前臂局部肿胀、触痛,有结节感,移动性差,肤色微红。遂行超声检查。

超声所见:左前臂肌层内可见混合回声肿物,大小约5.5×2.2×1.7cm,近梭形,边界尚清,内部回声不均匀,内可见不规则液性区,以及多发粗大强回声。CDFI:肿物内可见血流信号,由边缘向内部延伸,走行不规则,周边见血流信号环绕;可探及动脉血流频谱,PSV=5.1cm/s,RI=0.78。超声提示:左前臂肌层囊实性占位伴钙化灶,Ca?

图1:二维(沿肿物长轴显示):左前臂肌层内可见近梭形混合回声肿物,大小约5.5×2.2×1.7cm,内可见不规则液性区。

图2:(两张图)显示肿物与两端肌组织边界尚清晰。

动图3:二维(沿肿物短轴动态显示):肿物内存在数个液性区及粗大钙化灶;肿物与周边组织边界尚清晰。

图4:CDE:肿物内见少量血流能量信号,走行不规则,周边见环绕血流能量信号。

图5:频谱多普勒:肿物内可探及动脉血流频谱,PSV=5.1cm/s,RI=0.78。

图6:(两张图)弹性成像:肿物内实性成分质地较硬。

随后,外科行手术切除,术后病理回报:癌肉瘤。

图7:免疫组化提示肉瘤区域和上皮区域呈异源性,为癌肉瘤。

病例讨论:癌肉瘤(Carcinosar







































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