百态肩膀痛是不是病小伙从肩膀中取出11

彭先生今年30岁，六七年前，他的左侧大臂开始隐隐作痛。到医院检查，医生给打了封闭针，但没什么效果。当时，左臂拉伤过，以为是“后遗症”，就没再治疗。

三年前，胳膊的疼痛转到了肩膀，特别是阴雨天，疼得抬不起来，伸展时，还会“咔啪咔啪”响，医院检查。通过X光，医生发现他的肩关节滑膜上长了密密麻麻的肿瘤，这些肿瘤把关节度包围着，有些稍大的肿瘤有时还会卡住关节，导致关节不灵活。但因为都在关节缝里，肉眼看不出。医生告诉彭先生，这是软骨瘤病，他的肿瘤太多，无法手术。

今年进入梅雨季后，他的肩膀格外疼，影响到日常生活。医院来看病。医院丁少华主任医师看到片子里的肿瘤数量吓了一跳，软骨瘤病患者中，有2/3发生在膝关节，少部分在髋、肩关节，一般都是1—2颗的单发，最多见过一二十颗的。“大量肿瘤长期摩擦碰撞软骨，他的软骨已经凹凸不平，和八九十岁老人的软骨差不多”。

前两天，丁医生带着几个医护人员，为彭先生量身定制了一场手术。先通过磁共振的影像找到最大的肿瘤，测量直径为13.9毫米，找来相匹配的专用管子，一侧通入关节腔中，同时把一个微型摄像头放进去，关节腔内的情况就呈现在手术的大屏幕上，再把有压力的无菌生理盐水注入。

神奇的一幕发生了，大屏幕上的画面显示，肩关节周围的肿瘤一颗颗浮了起来，在盐水的冲击下，“排着队”从管子口涌了出来。软骨瘤病的肿瘤成分和骨骼相似，所以是硬的，一颗颗从管子流出掉在盘子里啪啪地响。

有些角落里浮不出来的，医生又在其他位置“打洞”取出。手术持续了约两个小时，除了被水冲走的大量芝麻粒大的，剩下的肿瘤有颗，从绿豆大到蚕豆大。

这些就是那些被取出来出来的肿瘤……密集恐惧啊！

丁医生告诉记者，其实在六七年前，彭先生胳膊疼时，就有可能是他的肩部已经开始患了软骨瘤病，如果当时及早检查，肿瘤数量少，及时取出就不会对软骨造成不可恢复的损伤。

丁医生说，很多肩膀疼痛的患者都会自己确诊为“肩周炎”，并市场做一些活动肩膀的动作。其实肩痛疾病有几十种，最常见的是肩袖撕裂，约占肩痛病人的60%；其次为肩峰下撞击症，占肩痛病人的20%，而老百姓认为的“高发病“肩周炎，只占2%—5%。

肩袖撕裂的患者主要表现为疼痛、上举无力、静息痛、夜间痛；肩峰下撞击则多表现为慢性钝痛、上举或外展时疼痛增加；肩周炎的表现症状是自己觉得觉关节僵硬、胳膊向后和向外旋转受限等。

“这些肩病患者是很难区分的，所以一旦出现肩膀痛，医院找专业的肩关节医生判断。”丁医生还强调，每一种肩病锻炼方式都不一样，如果盲目锻炼，只会加重对肩关节的伤害，所以，在确诊前不要乱动，也不要找人乱压。

来源：浙江新闻钱江晚报FM女主播电台

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