一组超声图片汇总

把几年前在新浪微博上发的一些图片汇总在一起。大部分图片和病例是我在北医三院工作是时所留，特此感谢北医三院超声科。

圆韧带静脉曲张。多见于妊娠中晚期女性，以腹股沟包块就诊，与腹股沟疝的临床表现一致，临床医生常常初诊为“腹股沟疝”。彩色多普勒超声诊断本病非常容易：腹股沟区探及蜂窝状包块，彩色多普勒显示其内充满静脉样血流信号。圆韧带静脉曲张一般无需治疗，大部分患者在妊娠后一二周即可恢复。

门静脉异常频谱：小问题：门静脉内探及这样的频谱，是什么原因?

答：这是右心衰时门静脉的典型频谱。这种现象称为门静脉的肝静化，是由于右心衰时腔静脉系统扩张，肝组织对右房压力变化的缓冲减弱，使右房压的变化能够直接传递至门静脉所致。心衰纠正后恢复正常。

多睾症。左侧阴囊内可见两个小的睾丸结构。多睾丸的发生可能是胚胎的生殖嵴在衍化成睾丸的过程中因某种因素使胚胎早期生殖嵴内上皮细胞索分裂所致。

椎动脉隐性和部分窃血：椎动脉收缩中晚期血流的减少提示锁骨下动脉窃血。根据程度不同分为四型。

软组织肉瘤的定性：小测试：老年男性，小腿内上方皮下软组织多发结节。这样的病例你会考虑什么？

答案：软组织结节定性原则1.一般边界清晰的为肿瘤性病变,边界不清的为良性非肿瘤性病变(血管瘤除外).2.边界越清晰(刀削般边界),恶性肿瘤可能性越大.恶性肿瘤中以恶性纤维组织细胞瘤和各种肉瘤为主.3.回声低于肌肉回声的多为恶性.4.血流对鉴别有参考价值,多点进入的不规则血流考虑恶性.。根据这些原则，本例首先考虑软组织恶性肿瘤，结合老年患者和发病部位，考虑恶纤组或平滑肌肉瘤。最后病理：平滑肌肉瘤。

双侧射精管囊肿。

睾丸穿纵膈动脉（transmediastinalarteries）。也叫经睾丸动脉。睾丸穿纵膈动脉是睾丸内动脉的常见变异，文献报道占25%—50%的睾丸存在睾丸穿纵膈动脉。睾丸穿纵膈动脉的血流方向是有睾丸纵隔指向对侧（红色所示），与旁边平行的向心动脉方向相反（蓝色所示）。

角化棘皮瘤keratoacanthoma。甲下角化棘皮瘤，甲下痛性结节，骨质呈杯口样侵蚀。

颞浅动脉炎。颞浅动脉管腔周围出现“低回声晕”是本病的特征表现，据认为这是管壁炎症细胞浸润和水肿造成的，同时常常伴有管腔的狭窄和闭塞。（图A为颞浅动脉炎，图B为正常颞浅动脉）。

股外侧皮神经损伤。女，48岁，剖腹产后右侧大腿外侧疼痛十多年，近年来逐渐加重，严重影响日常生活。超声检查显示髂前上棘水平股外侧皮神经局部呈结节状回声减低，长轴呈梭形改变。遂于超声引导下局部激素+阻滞治疗，三次治疗后，疼痛基本消失。

局灶性火海征。傅先水教授论文“局灶性火海征：局灶性桥本氏病的特征性表现”发表于“欧洲放射杂志”81（)-.研究认为：彩色多普勒超声显示甲状腺结节内出现的异常丰富的血流信号（局灶性火海征），是局灶性桥本的特异性征象，特异性%。认识这种征象，可以避免不必要的穿刺与活检。

Tom,DickandHarry。Tom,DickandHarry是由三个常见英语名字组成的常用英语短语，意思是指everone或anyone。在人体解剖上常用这个短语记忆内踝三根肌腱的排列顺序：从前往后分别是胫后肌（Tibialisposterior）、趾长屈肌（DigitorumlongusFlexor）和拇长屈肌（HallucislongusFlexor）

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我们即将于年9月26日召开“超声诊断与疾病管理研讨会暨第一届清华长庚超声论坛”。

本次研讨会，我医院唐杰教授、医院何文教授、医院贾立群教授、医院朱家安教授、医院陈医院医院傅先水教授主讲。并邀请各领域的相关专家主持点评和讨论。

如果你拟参加本次研讨会，可以通过识别和扫描以下







































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