介入微创综合治疗原发性肝癌并门静脉癌栓

2017-3-1 来源：本站原创浏览次数：次

中年男性患者，诊断为原发性肝癌并门脉右支癌栓，术前甲胎蛋白升高（AFP：ug/ml）。先予以行肝动脉化疗栓塞术（TACE），术后复查CT提示肝内病灶部分碘油沉积，门脉右支癌栓亦可见碘油沉积。

术前术后影像对比

针对病灶碘油沉积欠缺情况，予以行CT引导下射频消融，治疗后病灶中心出现气化。

射频消融后1个月复查MRI提示病灶完全消融，边缘可见胆汁瘤，患者无发热、黄疸等不适。但近膈顶部可见2个小结节新发病灶，甲胎蛋白（AFP：ug/ml）亦未明显下降。

针对新情况，为该患者制定治疗计划：肝动脉化疗栓塞术+射频消融术控制肝内新发瘤灶，并联合碘放射性粒子植入控制门脉右支癌栓。

DSA造影显示右肝膈顶可见新发病灶肿瘤染色

CT引导下肝癌射频消融术+门脉癌栓放射性粒子植入术，术后2周复查肝脏MRI提示肝内病灶得到有效控制，甲胎蛋白（AFP：14ug/ml）亦明显下降

祝您早日康复！