quot三叉神经瘤quot与其他

2016-12-13 来源:本站原创 浏览次数:

三叉神经瘤与其他跨中颅后窝病变的鉴别要点

疾病

临床病理特点

平扫

囊变及钙化

骨质改变

增强扫描

三叉神经瘤

颅内次常见神经鞘瘤,三叉神经分布区感觉异常与肌萎缩

等密度及低密度,少数出血

易囊变,无钙化

颞骨岩区上缘受压,卵圆孔及眶上下裂↑

实性部分及壁明显强化,肿块向前延伸,可累及鞍旁

听神经瘤

最常见颅内神经鞘瘤,面部麻木、听力下降及眩晕

等密度及低密度

可囊变,无钙化

内听道↑及骨远侵蚀

实性部分明显强化,可伸入内听道

脑膜瘤

中年女性多见,宽基底贴附于岩骨

等密度或稍高密度

可钙化,一般无囊变

岩骨后缘增侵蚀

明显及均匀强化,脑膜尾征

表皮样囊肿

本病好发部位之一。面部麻木

低密度,近似CSF

偶见囊壁钙化

一般无骨质异常

无强化,偶见囊壁轻度强化

软骨肉瘤

起源于蝶枕缝,无特征性表现

等密度或稍低密度

常见钙化或骨化

骨质破坏

不均匀强化

三叉神经瘤

ABC

A、B.女,35岁。三叉神经瘤伴出血。A.右侧颅中后窝及鞍区多囊性肿物(白箭),内见液-液平面,囊壁及实性部分明显强化;B.白箭示颞骨岩区前缘受压。C.女,52岁。仅位于颅后窝的三叉神经瘤。白箭示左侧桥小脑角低密度肿物,向前延伸,第四脑室明显受压

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