左臀部黏液性纤维肉瘤1例

纤维肉瘤；臀；磁共振成像；病例报告

女，69岁。左臀部包块5个月，渐进性增大，疼痛，左下肢跛行。体格检查：左臀部可触及一大小约15cm×20cm肿块，质中，压痛（+/-），边界欠清，活动度差；全身多处见大小不一的皮下脂肪瘤样改变。MRI、CT检查结果见图1A~E。术中所见：皮下见灰红肿块，质中，似有包膜，局部与周围组织分界不清，坐骨神经受压；肿块切开呈胶冻状，切面灰红色，鱼肉样。肿块旁见一大小约3.0cm×2.5cm×2.0cm结节。术后病理：镜下见弥漫分布的黏液样基质，可见不完整的纤维分隔，大片黏液样基质占优势的细胞疏松区与细胞密集区交织分布，其内可见增生弯曲的血管，部分区域出血坏死（图1F）。肿瘤实质细胞由梭形瘤细胞构成，细胞有异型性，核分裂象易见（图1G）。免疫组化：Vimentin（+），CD99（+），CD34（+），bcl-2（+），S-、actin、CD68、ALK均为阴性（图1H、I），病理诊断为左臀部黏液性纤维肉瘤（myxo?brosar







































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