关节积水就是滑膜炎吗老张家膏药给你解读

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王医生

你哪里不舒服啊？

患者小李

膝关节疼痛肿胀，走不成路，无法下蹲。A医院说是关节积水,建议我做各项的检查，说的挺吓人的。

王医生

噢，你这不是关节积水，是滑膜炎

患者小李

关节积水和滑膜炎不一样吗?

一样不一样

“关节积水”和“滑膜炎”可不是一回事?关节积水只是滑膜炎的一种表现情况，我们来细细说一下

出现积水的两个原因

1.膝关节病变

风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤，化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出，晚期可致积脓。

2.全身性疾病

严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液，血友病性关节炎。

临床表现（症状）

主要表现关节充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限。

检查方法

1.磁共振检查

显示关节囊腔积液，排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。

2.关节穿刺抽液检查

可以确定积液性质，比如细菌性、无菌性、结核性、血性等。

3.特殊的体格检查

如浮髌试验阳性。

4.关节检查

关节有无红肿、活动有无异常、功能是否受限等。

5.超声显像

超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷的方法。

现在知道它们的不一样了吧，针对滑膜炎的临床症状再说说

关节是我们身体活动离不开的部位，但是，在日常的慢性劳损中或者一些意外伤害中，很容易导致关节出现病变，而“滑膜炎”就是比较常见的一种，滑膜炎的最明显的病症之一就是“关节积水”，膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出，超声显像技术对比具有其独特的优越性：①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于0.2cm，超过0.3cm即可认为有膝关节积液存在。②类风湿关节炎患者膝关节积液发生率较高，其积液量的变化与ESR相关，可作为病情变化的观察指标之一。

膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

滑膜炎主要分为三种：

一度滑膜炎：以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。

二度滑膜炎(关节积液)：以关节肿胀，有积液，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感或不能下蹲，蹲后站起吃力，个别患者则出现肌肉萎缩，过度运动或劳累后肿胀明显.早晨症状比较轻，晚间加重。

重度滑膜炎(退行性病变)：关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨，上下楼疼痛感更明显，僵硬不灵活，活动时有咯吱咯吱弹响声。

怎样预防

避免长期剧烈运动，长期过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节，如膝关节、髋关节，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，导致骨质增生。饮食上要多样化，注重蛋白质维生素和钙的搭配。加强腿部肌肉的锻炼，可以有效的保护膝关节。平时要注意保暖。

怎样治疗

临床上一般有抽液、注射玻璃酸钠、封闭、弹力绷带加压包扎、微创和药物外贴等治疗方法，如有炎症，需同时进行抗炎治疗。医院治疗滑膜炎主要采取中医传统黑膏药--老张家膏药治疗，56味中药有强筋健骨，活血化瘀，消肿止痛促进积液吸收的功效，不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化，而且大部分患者是完全可以康复的。56味纯中药采用穴位贴敷，透皮吸收，消除无菌性炎症，控制、阻止风湿骨质增生的迁延，发展和恶化，而且大部分患者可取得满意的治疗效果。尤其是急性发作期，疗效更佳，既避免了口服止痛药引起的胃肠不适，肝肾损害，又避免了手术痛苦及术后并发症的发生，是目前很好的治疗风湿骨病的治疗方法。

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