滑膜肉瘤的检查手段

滑膜肉瘤的检查：

x线检查为本病主要辅助诊断方法，以病理检查为确诊依据。但临床症状及x线表现不典型，组织学多样，误诊、漏诊较多。

本病的x线表现须与以下病变鉴别：

（1）周围型骨纤维肉瘤：好发长骨干骺端及骨干，很少引起跨关节破坏，但骨质破坏较恶性滑膜瘤明显，且出现的钙化率低。

（2）脂肪肉瘤：发病部位不在滑膜附近，常有较大范围钙化。

（3）关节结核：为慢性进行性骨关节病，关节软组织及滑膜受累多呈弥漫性表现，而非肿块状影，关节膜积液常较明显，随病变进展将出现明显的关节骨质破坏，关节明显变窄及纤维僵直。

（4）色素沉着绒毛结节性滑膜炎，常显分叶状或结节状肿块，但此病不易钙化，且有明显关节积液。

动脉造影对本病有较大诊断价值，造影可显示肿块处新生毛细血管、血管湖及其他恶性肿瘤的特点。造影还可帮助手术避免损伤大血管，或进行动脉内化疗。本病在目前初诊时如不通过活检，难以获得确诊。一般认为位于关节附近的肿块或其内有钙化，x线表现极不典型时，应高度怀疑恶性滑膜瘤

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