痛风达标治疗的四大原则和九项推荐

四大原则

A痛风是一种降低人类生活质量、缩短期望寿命的慢性严重疾病，但它可以得到有效治疗。

B为消除尿酸结晶、提高患者预后，需强制降低并维持血尿酸水平在预设治疗目标以下。

C痛风的成功管理包括：疾病全方位的教育和患者全过程的决策参与。

D坚持长期降尿酸治疗是最佳预后的关键。

九项推荐

规律监测血尿酸水平，及时调整降尿酸治疗以达到治疗目标。（2B）

2.所有痛风患者的目标血尿酸水平应＜6mg/dl（＜μmol/L）。（1A）

3.严重的痛风患者，如有痛风石或频繁急性发作者，在达到临床缓解前其血尿酸治疗目标应＜5mg/dl（＜μmol/L）。（5D）

4.痛风急性发作应立即使用抗炎治疗，但需同时注意药物的安全性。（5D）

5.开始降尿酸治疗后，应进行痛风急性发作预防治疗并维持6个月以上。（5D）

6.所有痛风患者在确诊时应评估其肾功能情况，并定期监测。（5D）

7.影响痛风治疗和结局的合并病应规律评估和治疗。（5D）

8.在患者教育和援助过程中，要重点强调可改变的危险因素。（5D）

9.家庭医生应为患者提供关于痛风及其管理的咨询。（5D）

由于缺乏对比痛风患者标准化治疗与T2T差别的随机对照试验，上述大部分推荐的证据等级较低，但这些推荐条目在工作成员组中却达成较高的一致性。总而言之，尿酸结晶的溶解和防止痛风急性发作是基本内容，此外，患者教育、坚持用药及血尿酸水平的监测也十分重要。

医院肾病诊疗中心和血液净化中心是豫东规模最大的肾病诊疗中心，总面积约㎡，拥有床位76张，与郑大一附院肾病研究所是学科共建单位，形成肾脏病一体化诊疗体系，是集肾病风湿病诊疗、血液净化、重症抢救于一体的特色综合性诊疗中心。我院肾病诊疗中心技术力量雄厚，拥有高素质的专业技术人员20余名，所有工作人员均为经过郑大一附院肾内科和血液净化中心正规专业系统学习的优秀医生和护士，中心梯队完善，高中级医护人员共20余人。

专家介绍

陆丽，肾病风湿科主任，副主任医师，擅长慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、膜性肾病、厚发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、类风湿性关节炎、风湿性纤维性多肌肌痛、皮肌炎等疾病的诊疗，掌握血液净化前沿理论及临床技能，对内科常见病及多发病的诊疗有较丰富的临床经验。

孙富祥，原急诊科主任，擅长慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、厚发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、类风湿性关节炎等疾病的诊疗。对各种原因的头痛、头晕、失眠症的诊断和治疗有较深的造诣。

李红岩，住院医师，年毕业于新乡医学院，本科学历，年在医院进修肾病风湿血液净化，掌握慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血液净化等常见病及多发病的诊疗。

刘颂住院医师，本科学历，曾赴郑大一附院进修肾脏、风湿免疫疾病及血液净化。专业擅长：慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、风湿类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、柱关节病等内科常见病及多发病。

苏轲，住院医师，年毕业于新乡医学院，本科学历，熟练掌握常见内科疾病的诊断治疗，特别是对慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎风湿类疾病等内科常及各种急危重病人的抢救及治疗。王珍，住院医师，年毕业于新乡医学院临床医学院专业，本科学历，学士学位，能很好地将理论与临床实践相结合，掌握慢性肾小球掌握慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰、尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎风湿病的诊断及治疗。

何田田，住院医师，毕业于新乡医学院，本科学历。临床工作多年，经验丰富，擅长肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等内科常见病及多发病的诊断与治疗。

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