如何正确看待CIK细胞由魏则西事件引发

最近各大媒体对于魏则西事件的报道沸沸扬扬，有关于医疗体制的质疑，也有对于国内外医学技术的探讨，众说纷纭，褒贬不一。当然，多数是习惯性的对这个整个事件相关的医疗体制、医疗行为、甚至个人的质疑和抨击。对于医疗体制这个复杂而又略显沉重的话题这里就不讨论了，本文仅对这次事件相关的CIK免疫治疗做一个简单的探讨，说一说医生眼中的CIK。

目录：

一、DC-CIK的前世今生。

二、我国关于DC-CIK治疗的相关法律法规。

三、恶性肿瘤的综合治疗与预后。

四、关于魏则西事件中各方存在的问题的思索。

五、对我们的启示。

一、DC-CIK前世今生。

肿瘤生物治疗主要是通过提高机体免疫防御功能对抗肿瘤或阻断肿瘤发生、发展过程中的信号传导通路达到抗肿瘤目的的一类治疗方法，是肿瘤第四大治疗手段。近代肿瘤生物治疗的开端为医院的骨外科医生科莱发明的“科莱毒素”疗法，即使用化脓链球菌和黏质沙雷菌的提取物注射肿瘤病灶的治疗方法。在40年的时间里，科莱用此疗法治疗了多例恶性肿瘤患者，其中至少30人活了30年以上（大家注意，这个比例约2.5%），年，美国医学协会规定只有科莱毒素才能用于肿瘤的全身治疗。在随后的百年的研究中，很多科学家在肿瘤的免疫治疗方面进行了深入的研究，提出了很多理论，发展了很多的免疫治疗方法。

年美国新英格兰医学杂志报道了Rosenberg等应用LAK细胞治疗转移性恶性黑色素瘤和肾癌的结果，其有效率达到了44%，开创了过继免疫治疗肿瘤的先河。此后多种体细胞过继免疫治疗相继问世，其有效性和安全性不断被改善。

年美国斯坦福大学SchmidtWolf等发现，在多种细胞因子的作用下，外周血中的单个核细胞可以被定向诱导并大量增殖成为具有抗肿瘤活性的细胞群，即CIK细胞。经过多年的研究，认为CIK细胞抗肿瘤的机制为：1、CIK细胞通过粘附因子与肿瘤细胞结合，释放含大量BLT酯酶的颗粒，导致靶细胞裂解。2、进入人体的CIK细胞分泌多种细胞因子，抑制肿瘤细胞，调节机体免疫系统间接杀伤肿瘤细胞。3、诱导肿瘤细胞凋亡和坏死。

研究表明，CIK细胞对多种肿瘤细胞有杀伤作用，如对人白血病细胞系K，人肝癌细胞系HuH-7，胃癌细胞MGC-等有明显杀伤作用，并且随着作用时间延长，效靶比增加，CIK细胞对肿瘤的杀伤作用增加。由于肿瘤细胞的数量非常庞大，因此有必要通过其他手段有效降低肿瘤负荷后，使体内残留肿瘤细胞数量显著降低，之后应用CIK细胞辅助治疗才能收到较好的临床疗效（需要用导弹、飞机、大炮把大批敌人消灭掉，剩余的由士兵通过肉搏把剩余的敌人消灭掉）。所以，化疗和放疗已经无法控制的晚期滑膜肉瘤患者，单纯CIK细胞或者DC-CIK细胞治疗肿瘤，不能使患者得到很好的缓解，这个很好理解，敌众我寡啊。

DC细胞又称树突细胞，DC细胞，年Steiman和Cohn首先分离得到，是功能最强的抗原递呈细胞，其抗肿瘤机制为：1、诱导CTL细胞活化扩增并杀伤肿瘤细胞，2、激活NK细胞杀伤肿瘤细胞，3、直接杀伤肿瘤细胞。（年Steinman教授，因其在免疫系统领域以及DC等一系列研究发现，独享诺贝尔奖金的一半）。最新研究显示DC细胞与CIK细胞共培养后,提高了细胞的增殖速度和杀伤活性,且使其对肿瘤细胞的杀伤作用更具特异性。而且DC-CIK细胞对于血液、消化、呼吸、泌尿及生殖系统等多个系统肿瘤细胞均有杀伤作用。

最近几天的







































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