川至影像病例腱鞘巨细胞瘤

程少为简介 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/201217/8505686.html
腱鞘巨细胞瘤，也称“巨细胞滑膜瘤”、“局限性结节性腱鞘炎”和“色素沉着绒毛结节性滑膜炎”。关节内的称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，关节外的称为腱鞘巨细胞瘤。是发生在关节和滑膜囊内或延腱鞘生长的良性肿瘤，生物学行为具有侵袭性。形态学特征与纤维组织细胞性病变一致，而不是真正起自滑膜。Chassaignac在年首次描述这一软组织肿块，质韧，固定，生长缓慢，直径一般1-3cm，常附着在手指、腕关节的肌腱上，手腕的屈肌腱更多见，也可发生在足趾、踝关节、膝关节等部位，20-50岁好发，通常是无痛的，并可能导致软骨、骨侵蚀。首选彩超：诊断确切，简单实用，无创，可以检测肿瘤的囊实性，描述肿瘤的数量、界限、卫星灶数目及其与周围组织的情况。CT和X线：局部高密度的软组织肿块，密度介于肌肉和骨骼之间，用于判断肿瘤是否侵蚀骨组织和骨压迫。MRI：最理想的检查方法，敏感性和特异性高，能反映肿瘤的内部信号特征及邻近组织的特征。细胞穿刺：提前明确诊断，为手术方法的选择提供依据，减少复发率。川至影像