软骨肉瘤是什么
2016-12-9 来源：本站原创 浏览次数：次软骨肉瘤是继骨肉瘤和尤文肉瘤后最常见的原发性恶性肿瘤。国际卫生组织（WHO）将软骨肉瘤定义为一组产生软骨基质、具有不同形态特点和生物学行为特征的局部侵袭性或恶性的肿瘤。
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软骨肉瘤的特点
软骨肉瘤多发于30～70岁，20岁以下发病者少见。软骨肉瘤有累及躯干的倾向，髂骨是最好发的部位，其次是股骨和肱骨、脊柱。脊柱多为中央型和边缘型，少数为继发于内生软骨瘤、骨软骨瘤或骨软骨瘤病，成为继发性软骨肉瘤。
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软骨肉瘤的临床表现
软骨肉瘤的临床表现缺乏特异性，发展缓慢，当肿瘤压迫脊髓和神经可产生相应的临床症状，如疼痛和瘫痪等。肿瘤巨大或位置表浅时，可在体表触及质硬的肿块。
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软骨肉瘤的影像学特征
影像学特征为溶骨性病灶伴散在的钙化斑块：
CT可见肿瘤对骨质的破坏程度、边缘硬化情况以及钙化灶；
MRI有助于明确肿瘤对软组织以及硬膜外腔的侵袭程度；
MRIT2加权像肿瘤表现的分叶状高信号病灶较有特征性；
最终的诊断需要CT引导下穿刺；
由于肿瘤的内压较高，应避免切开活检。
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软骨肉瘤的分级
软骨肉瘤根据其恶性程度可分为1～3级恶性度递增，4级为去分化型软骨肉瘤，恶性度最高。恶性度越高预后越差。
医生提示
软骨肉瘤早期患者的患病区域会感觉不适，几天或几周后出现肿胀及肿块，晚期可出现静脉曲张，局部皮肤温度升高及充血发红；一般患者会感觉关节周围疼痛，最初是间歇性疼痛，一段时间后逐渐加重，转为持续性疼痛，夜间更为明显，服用止痛药无效。这些是软骨瘤发病早期的一些症状，有医院进行检查。
韦峰副教授主任医师北医三院骨科出诊时间周一下午、周三下午擅长疾病颈胸腰椎退行性疾病/脊柱肿瘤/脊柱感染/脊柱畸形/骨质疏松
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