例横纹肌肉瘤的临床病理特征

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来源：为病寻理

　　Clinicopathologicfeaturesofrhabdomyosar 　　例横纹肌肉瘤的临床病理特征，重点是不同亚型中骨骼肌特异性标记物的差异表达：单中心研究经验 　　Thepresentstudywasaimedatevaluatingclinicopathologicandimmunohistochemical(IHC)featuresofrhabdomyosar 　　本研究旨在评估例横纹肌肉瘤（RMSs）的临床病理和免疫组化（IHC）特征，包括不同类型RMSs中myogenin和MyoD1的差异表达和预后价值。 　　IHCexpressionofmyogeninandMyoD1wasgradedonthebasisofpercentageoftumorcellsdisplayingpositiveintranuclearimmunostainingi.e.grade1(1–25%);grade2(26–50%);grade3(51–76%)andgrade4(76–%).Clinicalfollow-upwasavailablein(79.3%)patients.Variousclinicopathologicparameterswerecorrelatedwith3-yeardiseasefreesurvival(DFS)andoverallsurvival(OS). 　　myogenin和MyoD1的IHC表达根据肿瘤细胞显示阳性核内免疫染色的百分比进行分级，即1级（1-25%）；2级（26-50%）；3级（51-76%）和4级（76-%）。例（79.3%）患者进行了临床随访。各种临床病理参数与3年无病生存率（DFS）和总生存率（OS）相关性。 　　Therewerecases(46.7%)ofalveolarRMS(ARMS),90ofembryonalRMS(ERMS)(30%),61(20.3%)ofspindlecell/sclerosingRMSand9cases(3%)ofpleomorphicRMS.Mostcases,barringpleomorphicRMSs,occurredinthefirsttwodecades(cases)(76%),frequentlyinmales,intheheadandneckregion()(42%). 　　腺泡型RMS（ARMS）例（46.7%），胚胎型RMS（ERMS）90例（30%），梭形细胞/硬化型RMS61例（20.3%），多形性RMS9例（3%）。除多形性RMSs外，大多数病例发生于20年之前患者（例）（76%），好发于男性头颈部（例）（42%）。 　　Byimmunohistochemistry,desminwaspositivein/(97.6%)tumors;myogeninin/(89.1%)andMyoD1in/(72.2%)tumors.Highmyogeninexpression(in≥51%positivetumorcells)wassignificantlyassociatedwithARMSs(95/,78.5%),as 　　免疫组化结果显示，/例（97.6%）肿瘤组织中结蛋白阳性，/例（89.1%）肿瘤组织中myogenin阳性，/例（72.2%）肿瘤组织中MyoD1阳性。与其他亚型（48/，41%）相比，myogenin高表达（在≥51%阳性肿瘤细胞中）与ARMSs显著相关（95/，78.5%）（p0.）。与其他亚型（91/，67.4%）相比，单纯硬化型病例中，更多的病例（10/10，%）出现高MyoD1表达（肿瘤细胞≥51%）。高myogenin表达与临床结果无显著性差异。无转移和有肿瘤的患者，测量值≤5cm时，OS显著增加，p值分别为0.01和0.。 　　ARMSwasthemostfrequentsubtype.TherewasasignificantassociationbetweenhighmyogeninexpressionandARMSsandhighMyoD1expressionandspindlecell/sclerosingRMSs.Highmyogeninexpressiondidnotcorrelatewithclinicalout 　　ARMS是最常见的亚型。高myogenin表达与ARMSs、高MyoD1表达与梭形细胞/硬化性RMSs有显著相关性。高myogenin表达与临床预后无关。肿瘤较小且无转移的患者，其临床疗效明显优于其他患者。 　　Fig.1.Embryonalrhabdomyosar