得了ldquo骨肿瘤rdquo怎

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不少患者经常在门诊就诊时意外发现得了“骨肿瘤”，在医生告知其病情后会六神无主，不知道该怎么办。其实大可不必慌张，因为这种情况大多是骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤等良性骨肿瘤。

由于良性骨肿瘤的发病率本来就很低，大多数患者病程发展又较缓慢，无明显的早期症状，只有在近关节处生长到一定程度时，方可能引起疼痛、肿胀和轻度功能障碍或出现畸形。所以其往往是在检查时无意中发现的，即便发现也不用太过慌张，只要定期随访复诊，没有症状或功能障碍就不需要医疗干预。如果有骨质破坏或者软组织刺激症状的患者手术效果也非常好。

骨关节处的恶性肿瘤如骨肉瘤、滑膜肉瘤等，早期症状也可能很轻微，不为人们所重视。　恶性骨肿瘤发展快，先疼痛、随即出现肿胀，疼痛持续存在，一般没有缓解期，而且症状越来越重。包块边界不清楚，皮温高，压痛明显，有关节的活动障碍。虽然它的发病率很低，但是预后往往不佳。医院就诊以明确诊断。

及时确诊尽早手术切除肿瘤，加上术后放化疗、中医药物治疗等辅助治疗，五年的生存率还是比较乐观的。

在这里，有以下几点提示，需要大家警惕，以期早发现早诊断及早治疗：

（1）青少年突然出现不明原因的膝关节周围疼痛且有进行性加重时，需考虑骨肿瘤可能性。

（2）青少年出现发热、肢痛、肿胀、白细胞增多等急性骨髓炎表现时，要警惕尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。

（3）多发性良性骨肿瘤容易恶变，要定期复查以防恶变。

（4）中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。尤其有肺癌、肾癌、乳腺癌等病史时更要警惕。

由于骨肿瘤的发病率很低，医院医生这方面经验并不足，容易漏诊及误诊，往往错过最佳治疗时机。所以建议患者朋友们去大医院骨肿瘤方面的专家门诊就诊，早日康复。

作者：医院骨伤科

居宇峰

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