则西之死,真是免疫治疗惹的祸看肿瘤
2017-11-10 来源:本站原创 浏览次数:次“21岁,滑膜肉瘤转移,与生命赛跑……”这是青年魏则西新浪微博的简介。魏则西,21岁,是西安电子科技大学计算机系一名学生,因身患滑膜肉瘤在4月12日去世。其生前求医过程中,通过百度搜索看到排名前列的医院,接受所谓的“斯坦福技术”和高有效率的“生物免疫疗法”,结果无济于事,令人非常痛心。则西之死,真是免疫治疗惹的祸?医院周宇红教授给予最及时的回应:
作者:医院周宇红
正确诊断和规范治疗亟待提高
软组织肉瘤分型极为复杂,发病率低,从病理到临床均是一种很有挑战性的肿瘤。大多数医生对复杂的软组织肉瘤缺乏专业知识,简而言之,即是把其归为一大类肿瘤笼统的看,武断地认为,所有的软组织肉瘤化疗放疗均不敏感,使很多患者接受了不恰当的治疗或错失正规治疗机会。事实上,术后联合放化疗应该不错,这类肿瘤化疗还是很敏感的,当然,有时有长的部位不好,失去手朮切除机会的话,由于其恶性程度高,5年生存率还是不理想的。
正是基于软组织肉瘤国内肿瘤界乱象丛生的现象,我们刚出版了《软组织肉瘤诊治中国专家共识(年版)》,呼吁正确诊断、规范治疗,也呼吁对这种少见又复杂的肿瘤转诊到区域性的诊治中心。
我从09年开始做软组织肉瘤,每每看到国内众多的乱诊乱治都心痛不已。医院有很好的多学科团队,从病理、影像到外科、放化疗,很多患者现在会被介绍到我门诊来,我也希望借中国医学论坛报官方APP壹生平台,好好宣传这部分的工作。软组织肉瘤目前缺乏大公司的推动,所以学术进展和交流极为平乏。
免疫治疗:临床如履薄冰,我们要慎之,但也要敢于担当
对于生物免疫治疗我也正在进入这个领域,其实肿瘤免疫治疗将会是未来肿瘤领域最具潜力的治疗手段。有文章报道,“害死”魏则西是免疫疗法,这样报道又从非专业角度将其一棍子打死,是我痛心之二。细胞免疫治疗手段众多,发展迅速,但是如何选择合适的患者,如何选择合适的治疗时机、方法以及如何与手术、放化疗有机结合都是很专业的问题。科学的看待现有的以及未来的治疗手段,科学的认识疾病的本质,这更是国内医学界医生的责任。
现在所有的人都盲目的把PD-1抑制剂当神药,殊不知这个药的适应证还不清楚,也只在某些肿瘤中有神效,对于其疗效的预测指标都还不知道,所以不要盲目崇拜、也不要盲目否定。严谨的科学态度是我们必须坚持的,在科学的前提下进行科学探索,正如我们老院长说的:临床如履薄冰,我们要慎之,但也要敢于担当。
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