中医考前预测第二单元必有原题
2016-12-9 来源:本站原创 浏览次数:次执业药师考前30天冲刺.00元
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中医执业2单元
1.急性胃肠穿孔具有的特征性体征是A.肝浊音界消失代之以鼓音B.腹部压痛C.胃振水音D.移动性浊音E.发热
A肝浊音界消失,代之以鼓音,是急性胃肠穿孔的重要征象,亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。
2.板状腹可见于A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.肠结核D.急性胃肠穿孔E.大量腹水
D弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,故称为板状腹。
3.下列疾病中,血小板可增多的是A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.慢性粒细胞白血病D.弥散性血管内凝血E.血栓性血小板减少性紫癜
C血小板增多:原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、脾切除术后等。其余选项均为血小板减少。
4.抽搐病因中,属于感染性颅脑疾病的是A.癫痫B.脑外伤C.脑肿瘤D.脑寄生虫病E.脑血管性疾病
D抽搐的病因中的颅脑疾病(1)感染性疾病如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。(2)非感染性疾病①外伤:产伤、脑挫伤、脑血肿等。②肿瘤:原发性肿瘤(如脑膜瘤、神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。③血管性疾病:脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。④癫痫。
5.脑出血引起发热的主要原因是A.皮肤散热量的减少B.感染性发热C.植物神经功能紊乱D.体温调节中枢的功能失常E.无菌性坏死物质的吸收
D体温调节中枢功能失常:如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热。
6.发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于A.波状热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热
C弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
7.下列最容易引起大量咯血的疾病是A.肺炎B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺肿瘤E.肺梗死
B大量咯血(每日超过ml)常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿;中等咯血(每日~ml)可见于二尖瓣狭窄;其他原因所致的咯血多为小量咯血(每日在ml内),或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。
8.幽门梗阻时,呕吐物多为A.咖啡色B.黄绿色稀薄液C.含血液D.隔日食物E.大量黏液
D呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。
9.犬吠样咳嗽见于A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰D.喉头炎症水肿E.肺结核
D咳嗽的音色:声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌,以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
10.意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是A.尿毒症B.脑型疟疾C.代谢性酸中毒D.肝昏迷E.吗啡中毒
E意识障碍的伴随症状(1)伴发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病;先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。(2)伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。(3)伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。(4)伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。(5)伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。(6)伴高血压常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。(7)伴脑膜刺激征见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。
11.脑出血引起发热的主要原因是A.皮肤散热量的减少B.感染性发热C.植物神经功能紊乱D.体温调节中枢的功能失常E.无菌性坏死物质的吸收
D体温调节中枢功能失常:如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热。
12.下列疾病中,血小板可增多的是A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.慢性粒细胞白血病D.弥散性血管内凝血E.血栓性血小板减少性紫癜
C血小板增多:原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、脾切除术后等。其余选项均为血小板减少。
13.患者为减轻病痛而采取的体位,叫做A.自动体位B.翻转体位C.被动体位D.强迫体位E.以上都不是D强迫体位患者为减轻疾病所致的痛苦,被迫采取的某些特殊体位。
14.语颤增强见于A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.肺实变E.胸膜肥厚
D语颤增强见于以下几种情况:①肺实变:见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张:见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞:见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。
15.糖尿病酮症酸中毒时尿呈A.烂苹果味B.带蒜臭味C.脓尿D.氨味E.菌尿
A正常尿液的气味来自尿中挥发酸的酸性物质,久置后可出现氨味。排出的新鲜尿液即有氨味,提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。有机磷中毒时尿带蒜臭味。
16.血清总胆固醇增高可见于A.肝硬化B.营养不良C.恶性肿瘤D.肾病综合征E.甲状腺功能亢进症
DTC增高:①是动脉粥样硬化的危险因素之一,常见于动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病。②各种高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合征、阻塞性黄疸、类脂性肾病等。③长期高脂饮食、精神紧张、吸烟、饮酒等。
17.典型心绞痛发作时,心电图的改变是A.P-R间期延长B.完全性右束支传导阻滞C.P波高尖D.异常Q波E.T波低平、双向或倒置
E典型心绞痛:面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV,T波低平、双向或倒置,时间一般小于15分钟。
18.支气管哮喘最重要的发病机制是A.仅肾上腺素神经反应性增加B.气道慢性炎症C.迷走神经张力增高D.β肾上腺素受体功能低下E.气道高反应性
B气道炎症学说:是支气管哮喘最重要的发病机制,是导致气道高反应性及气道重构、阻塞的病理基础。
19.急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物是A.硝酸甘油B.去痛片C.吗啡D.硝酸异山梨酯E.安痛定C急性心肌梗死缓解疼痛一般采用:哌替啶50~mg肌注或吗啡5~10mg皮下注射。
20.慢性左心衰竭的临床表现,错误的是A.心源性哮喘B.肝颈静脉反流征阳性C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.反复咯血
B“肝颈静脉反流征阳性”属于右心衰竭的临床表现。
21.消化性溃疡最主要的症状是A.食欲减退B.呕血、黑便C.上腹疼痛D.嗳气、反酸E.恶心、呕吐
C上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。
22.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A.发热、乏力B.血沉增快C.血尿D.膀胱刺激征E.蛋白尿
D膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现,即尿频、尿急、尿痛。
23.完全治愈白血病最有效的治疗方法是A.骨髓移植B.营养及药物支持治疗C.化学药物治疗D.免疫治疗E.放射治疗
A骨髓移植:是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。
24.白血病细胞增多的表现,错误的是A.齿龈肿胀B.绿色瘤C.出血D.胸骨压痛E.全身浅表淋巴结肿大C白血病细胞增多的表现包括:淋巴结和肝脾肿大,胸骨中下段压痛,四肢关节痛或骨痛,脑膜浸润,齿龈肿胀等。
25.心绞痛常呈A.压榨样痛B.酸痛C.灼痛D.刺痛E.闷痛
A心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。
26.尿酮体阳性见于A.急性膀胱炎B.肾结核C.肾盂肾炎D.肾结石E.糖尿病酮症酸中毒
E尿中酮体量(以丙酮计)为0.34~0.85mmol/24h(20~50mg/24h),一般检查法为阴性。尿酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧吐、重症不能进食等脂肪分解增强的疾病。
27.不属类风湿关节炎关节外表现的是A.类风湿结节B.周围神经病变C.贫血D.肺间质病变E.心脏瓣膜病变
E类风湿关节炎关节外表现中,心脏相关病变为:心包炎、心肌炎和心内膜炎。不涉及心脏瓣膜病变。
28.癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂,约为A.不超过1分钟B.数分钟C.十数分钟D.数十分钟E.1小时
A癫痫单纯部分性发作:一般不超过1分钟,表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状,发作时意识始终存在,发作后能复述发作的细节
29.可减轻毒蕈碱样症状的药物是A.氯磷定B.阿托品C.碘解磷定D.双复磷E.双解磷
B阿托品阻断乙酰胆碱的作用,缓解毒蕈碱样症状及中枢神经系统症状,对烟碱样症状无效,不能恢复胆碱酯酶活力。
30.急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是A.灰白色浆液痰B.棕红色痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫样痰E.白色泡沫样黏痰
D急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。
31.流感的症状最主要的是A.全身中毒症状B.发热C.呼吸道症状D.消化道症状E.循环系统症状
A流感潜伏期通常为1~3日。起病多急骤,主要以全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3~4日
32.下述哪项不是艾滋病的传播途径A.性接触B.注射及输血和血制品C.母婴传播D.器官移植E.消化道E艾滋病传播途径(1)性接触传播:是本病主要传播途径。(2)血源传播:通过输血、器官移植、药瘾者共用针具等方式传播。(3)母婴传播:感染HIV的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。(4)其他途径接受HIV感染者的人工授精,医务人员被HIV污染的针头刺伤或皮肤破损处受污染等。目前尚无证据证明一般日常生活接触、食物、水、昆虫能够传播本病。
33.对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是A.A/G比值倒置B.酶胆分离C.血清胆红素明显升高D.血清转肽酶活性明显升高E.凝血酶原活动度低于40%
E肝脏为多种凝血因子合成的场所,如果肝实质广泛而严重损伤时,凝血因子缺乏,PT明显延长,PTA下降。PTA≤40%为肝细胞大量坏死的肯定界限,为重型肝炎诊断及判断预后的重要指标,如PTA<20%则预后不良。
34.流行性出血热的“三痛”是A.头痛、全身痛和腰痛B.头痛、关节痛和腰痛C.头痛、腓肠肌痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛E.头痛、腹痛和腰痛
D流行性出血热发热期:主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤,突然畏寒、发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型多为弛张热或稽留热,一般持续3~7日。同时出现全身中毒症状,高度乏力,周身酸痛,常有典型的“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛,常伴较突出的胃肠道症状。
35.狂犬病的潜伏期一般为A.1~2个月B.1~3个月C.2~3个月D.2~4个月E.3~6个月
B狂犬病潜伏期长短不一,短的5日,最长可达10年以上,一般1~3个月
36.细菌性痢疾传播途径是A.呼吸道传播B.接触传播C.消化道传播D.虫媒传播E.血液传播
C细菌性痢疾主要经粪-口途径传播
37.不属于霍乱的临床类型的是A.无症状型B.轻型C.中型D.重型E.暴发型
A根据脱水程度,临床上可分为轻、中、重3型。另外,还有一型称为暴发型,亦称中毒型或干性霍乱,非常罕见
38.有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁指的是A.卫生民事责任B.卫生行政责任C.卫生行政处分D.卫生行政处罚E.卫生刑事责任
C卫生行政处分是指有管辖权的国家机关或企事业单位的行政领导对所属一般违法失职人员给予的一种行政制裁。故此题的正确选项是C。
39.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满多长时间的不给予注册A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月E.36个月
D执业医师注册中,有下列情形之一的,不予注册:1.不具有完全民事行为能力的;2.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;3.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;4.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
40.下列各项中,应按假药论处的是A.药品超过有效期B.药品不注明或者更改生产批号C.药品未标明有效期或者更改有效期D.直接接触药品的包装材料和容器未经批准E.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围
E有下列情形之一的为假药:1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:1.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;2.依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;3.变质的;4.被污染的;5.使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;6.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
41.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方每次处方剂量不得超过A.1日极量B.2日极量C.3日极量D.4日极量E.5日极量
B《医疗用毒性药品管理办法》第九条规定:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。
42.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于A.可使用药品B.不能使用药品C.不合格药品D.假药E.劣药
D有下列情形之一的为假药:1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:1.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;2.依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;3.变质的;4.被污染的;5.使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;6.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
43.由县级以上人民政府报经上一级政府决定可以在传染病流行时采取的紧急措施是A.隔离治疗B.强制隔离C.指定场所进行医学观察D.停工、停业、停课E.实施交通检疫
D传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(2)停工、停业、停课;(3)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;(4)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(5)封闭可能造成传染病扩散的场所。
44.下列不属于制定《中医药条例》目的的是A.保护人体健康B.继承中医药学C.发展中医药学D.提高中医药服务E.保障和促进中医药事业的发展
D《中医药条例》制定目的与适用范围:1.制定目的:为了继承和发展中医药学,保障和促进中医药事业的发展,保护人体健康。2.适用范围:在中华人民共和国境内从事中医医疗、预防、保健、康复服务和中医药教育、科研、对外交流以及中医药事业管理活动的单位或者个人,应当遵守本条例。
45.被称为西方医德的奠基人的是A.希波克拉底B.盖仑C.妙闻D.托马斯·帕茨瓦尔E.以上都不是
A古希腊伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人,他写了著名的《希波克拉底誓言》,对医德理论的创立和发展都有着深远影响。
46.关于医德品质的说法不正确的是A.是医务人员在长期执业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质B.是医德认识、医德情感和医德意志的统一C.表现医生忠诚于科学、潜心于医学事业的人格品德D.为了追求最大多数人的快乐和幸福E.为了患者和社会的利益,可以牺牲自身的利益
D医德品质是医务人员在长期的职业行为中形成和表现出来的稳定的医学道德气质、习惯和特征。医德品质是医德认识、医德情感和医德意志的统一。其内容之一“奉献”指出为了患者和社会的利益而牺牲自身的利益。D项是“功利论”的特征,故不符合。
47.导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是A.服务态度B.医疗事故C.医疗体制D.收费制度E.病人需求是否得到满足
A大量调查表明,医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。
48.中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是A.安神定志B.知情同意C.认真负责D.审慎保密E.实事求是
A为了排除医生主观因素的干扰,中医诊断疾病,非常强调安神定志。早在《素问·征四失论》中就有指出:“精神不专,志意不理”。
49.人体实验必须坚持的原则中,不正确的是A.医学目的原则B.知情同意原则C.科学对照原则D.经济利益原则E.维护病人利益原则
D人体实验的道德原则包括,知情同意原则、维护病人利益原则、为医学目的原则、科学对照原则。
50.医学道德评价的标准包括A.疗效标准、社会标准、科学标准B.舆论标准、价值标准、疗效标准C.科学标准、社会标准、舆论标准D.科学标准、疗效标准、价值标准E.社会标准、价值标准、舆论标准
A医学道德评价标准有疗效标准、社会标准、科学标准。
51-52.A.保肝为主B.补液为主C.对症为主D.抗菌为主E.抗病毒为主.
治疗霍乱的关键是
B及时足量补液是治疗霍乱的关键。补液的原则是早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾
.慢性乙肝治疗的关键是
E抗病毒治疗是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的关键治疗,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
53-54.A.肠毒素B.细胞毒素C.神经毒素D.内毒素E.类毒素.
霍乱的主要致病物质是
A霍乱外毒素即霍乱肠毒素(choleratoxin,CT),是霍乱的主要致病物质。.流脑的主要的致病物质是
D流脑:内毒素是重要的致病因素,内毒素通过刺激内皮细胞、吞噬细胞等释放大量细胞因子,导致血管痉挛、内皮细胞损伤,引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞,还可致微循环障碍,有效循环血量减少,引起感染性休克
55-56.A.急性典型菌痢B.中毒型菌痢C.急性菌痢轻型D.慢性菌痢急性发作型E.慢性菌痢隐匿型
.突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少
B中毒型菌痢:多见于2~7岁儿童,成人偶有发生。起病急骤、发展快、病势凶险。突起畏寒、高热,全身中毒症状重,可有烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等,数小时内可迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。.
急起发热,腹痛,腹泻,脓血便
A急性典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便
57-58.A.糖皮质激素B.复方磺氨甲基异恶唑C.痢特灵D.氨苄西林E.氧氟沙星.
伤寒病原治疗首选
E氟喹诺酮类是治疗伤寒的首选药物,如氧氟沙星等.
伤寒并发中毒性心肌炎,必要时可给予
A伤寒并发中毒性心肌炎的治疗:卧床休息,注意输液量和速度,营养心肌治疗。必要时应用糖皮质激素59-60.A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.性传播E.母婴传播.流脑的传播途径主要是A.乙脑的传播途径主要是C流脑病原菌主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫借空气经呼吸道传播。乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播
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