肿瘤患者福音射波刀治疗10月20日正式

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肿瘤患者福音！日前，河南省医疗保障局、河南省卫生健康委员会下发通知，将射波刀治疗项目正式纳入医保报销范围，自年10月20日执行。

这意味着，凡参加我省省市职工医保、城乡居民医保、异地医保的肿瘤患者，医院进行射波刀住院治疗，均可实现医保报销，真正减轻患者经济负担！

据悉，为进一步提高肿瘤患者的治疗效果，年底经国家卫计委批准，医院斥巨资引进了肿瘤放疗的高精医疗设备——第四代射波刀，并于年初投入使用。与其它放疗设备相比，射波刀的适应症更广、精度更高、疗程更短、疗效更好，肿瘤局部控制率由60%提高到90%，且不良反应更少。

近年来，在医院放疗介入科主任、主任医师张一平的带领下，已使用射波刀连续治疗余例而无技术事故、无严重并发症，疗效显著、患者满意，为中原广大肿瘤患者带来了新生的希望！

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射波刀介绍

射波刀，又称“赛博刀”、“网络刀”、“电脑刀”、“立体定位射波手术平台”，年由美国斯坦福大学JohnAlder教授研发，是新型的图像引导全身立体定向放射外科治疗设备。

射波刀将计算机立体定位导向、肿瘤实时追踪技术、直线加速器放射治疗完美地结合在一起,从超过个射束方向中选择最佳角度，对肿瘤进行全方位照射治疗，并能实现多个肿瘤的同时治疗。

在治疗过程中，医生会依据患者的身体状况、肿瘤大小，对其进行1至5次的照射，即可杀死肿瘤组织，是综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式。

射波刀治疗的适应症

1.肿瘤

①神经系统肿瘤---星形胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、神经母细胞瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤、及脑转移癌

②头颈部肿瘤---鼻咽癌、鼻窦恶性肿瘤、喉癌、口腔癌、口咽癌及下咽癌

③胸部肿瘤---原发性肺癌、转移性肺癌、纵膈淋巴结转移及恶性肿瘤

④腹部肿瘤---原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、腹腔及腹膜后淋巴结转移

⑤盆腔肿瘤---前列腺癌、膀胱癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌

⑥淋巴系统肿瘤---霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤

⑦骨关节肿瘤---骨肉瘤、尤文肉瘤、滑膜肉瘤、及骨转移癌

⑧软组织肿瘤---脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤

2.血管畸形

①神经系统---脑动静脉瘘、海绵状血管瘤、脊髓血管瘤

②其他---肺动静脉瘘、肢体软组织血管瘘

3.癌性疼痛

射波刀治疗流程

1.专家会诊：根据肿瘤部位、病理类型、TNM分期、KPS评分等制定治疗方案。

2.金标植入：对部分脏器（如：肝脏、肾脏、胰腺、前列腺等）肿瘤需预先植入金标作为追踪目标。

3.体位固定：患者选择舒适体位，头颈部一般用面罩固定，体部用真空垫固定。

4.精确定位：在三维数字激光定位仪的引导下，利用CT、MRI、PET、3D血管造影等影像设备获取患者的数字影像。

5.精确设计：医师勾画靶区，物理师计划设计，肿瘤专家评估治疗计划并授权。

6.精确放疗：在图像引导下射线束多方位实时追踪肿瘤，高精确摧毁肿瘤。

射波刀与常规手术及放疗对比

对比 　　常规放疗　射波刀治疗

照射次数　3-5次 　　　1-5次

治疗时间　5-7周 　　　1-5天

单次剂量　1.8-2Gy 　　20-80Gy

剂量分布　优 　　 　　　特优

治疗精度　数毫米 　　　亚毫米

治疗定位　有 　　 　　　有

治疗跟踪　无 　　 　　　实时跟踪

组织保护　较差 　　 　　优

皮肤反应　中重 　　 　　轻

恢复期 　　长 　　 　　　短

血管反应　较重 　　 　　轻

对比 　　常规手术 　　射波刀治疗

创伤 　　　有 　　 　　　无

治疗时间　长 　　 　　　短

麻醉 　　　需要 　　 　　不需要

出血 　　　有 　　 　　　没有

组织切除　需要 　　 　　不需要

细菌感染　有可能 　　　不可能

门诊治疗　不可以 　　　可以

恢复期 　　长 　　 　　　短

疼痛 　　　有 　　 　　　无

照顾 　　　需要 　　 　　不需要

生活影响　会 　　 　　　不会

专家专科介绍

放疗介入科，以介入治疗为先导、放射治疗新技术（射波刀治疗和三维适形调强放疗）为主导，联合现代化疗及靶向治疗、生物免疫治疗为肿瘤综合治疗理念，把放射治疗技术和肿瘤血管介入（动脉灌注化疗栓塞）、非血管介入（射频消融、支架植入、穿刺注药等）、静脉化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等有机结合，为患者提供合理、规范的个体化综合治疗。

科室现有医、技、护等专业技术人员29人，其中主任、副主任医师3人，硕士4人。拥有国际先进水平的第四代射波刀放射手术平台、瓦利安6-10MV双光子直线加速器、GE16排大孔径CT模拟定位机、普通X线模拟定位机和精确的治疗验证系统，适用于肿瘤的普通放疗、三维适形调强放疗和图像引导的立体定向（射波刀）精确放疗。

张一平放疗介入科主任，医学硕士、主任医师、硕士生导师。河南省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员、肿瘤微创治疗专业委员，郑州市抗癌协会放疗专业委员会副主任委员。

年参加工作，曾在西安医科大学、医院、亚太射波刀培训中心进修学习，在贵阳医学院攻读硕士学位。医学基础扎实，临床经验丰富，主编、参编出版专著3部，获军队科技成果进步奖1项、河南省医药卫生科技成果二等奖1项，获国家实用新型专利1项。

专业特长：肿瘤综合诊疗、立体定向（射波刀）放射手术治疗、肿瘤介入治疗。

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