一男子膝关节痛,医生却在他身上发现很多

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牛叔是一名影像科医生，他有一表弟在坦桑尼亚多多马大学孔子学院从事中文教育工作。他表弟右膝关节疼痛2年，伸屈时疼痛明显，曾在当地治疗效果不好，近一个月来疼痛加重，不能正常行走，严重影响生活，于一周前回国就诊。

常规的进行了X线检查，发现右膝关节内及周围关节囊内示多个大小不等的类圆形钙化游离体影，游离体边缘较清，胫骨髁间隆突及髌骨后缘边缘变尖呈刺状改变。牛叔看了X线胶片后和他的表弟说，发财了，身体里长出了“宝石”，表弟痛的要命，听到长了宝石，也被逗乐了。前两天，骨科医生给他进行了膝关节镜检查，并取出软骨样游离体10余颗。

难道还有这种天上掉馅饼的事发生？不，其实是种很严重的病。

这种病是由滑膜骨软骨瘤病引起的。原发性滑膜骨软骨瘤病(SynovialChondromatosis)又称滑膜软骨化生（SynovialChondrometaplasia），是一种少见的良性关节病，是由滑膜软骨化生而引起。以滑膜上形成软骨结节为特征，这些软骨小体多呈砂粒状，多时可达数十个，可带蒂生长，向关节腔内突出，亦可脱落进入关节腔内，成为游离体（关节鼠），受关节滑液滋养而逐渐长大，后期软骨结节可发生钙化或骨化，所以也称滑膜骨软骨瘤病。此病好发于关节，尤以膝、髋、肘、肩关节多见，掌指和指间关节滑囊及腱鞘偶有发生，多为单侧发病。

临床表现

1.膝关节内疼痛，活动时加重，有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住，不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后，常出现弹响，随后症状消失。发作后，关节可肿胀、积液。

2.每次发作时疼痛部位常不相同，病人常能发现时隐时现之关节鼠，可为单一个，亦可为数个。

3.有时在膝关节表浅处可摸及关节鼠。膝关节活动可受限。可出现股四头肌萎缩。

4.病程长者，可出现骨性关节炎。

医院强调该病的治疗原则是彻底清除游离体，彻底切除滑膜。有人主张要彻底清除游离体，只切除病变滑膜而不要求彻底切除滑膜，不必实施破坏或并无十分必要的手术。对疑似为滑膜骨软骨瘤病者，如果术中发现滑膜正常，而不需切除滑膜，这些游离体可能来自关节病变。

如果你也有常年膝盖疼的现象，医院检查一番，免得误了时，提早治疗是最好的！