急诊膝关节胫腓骨临床影像示例
2021-9-6 来源:本站原创 浏览次数:次往期相关内容链接:
骨盆及股骨平片--临床影像示例
腕关节及手平片--临床影像示例
肘关节及前臂平片--临床影像示例
肩关节平片--临床影像示例
右股骨远端骨巨细胞瘤Giantcelltumorofboneinvolvingtherightdistalfemur.
37岁男性,干骺端骨质破坏区,累及骨骺,轻度膨胀,病灶两侧边界清楚,上端边界模糊,提示良性及侵袭性表现同时存在。
髌骨半脱位Subluxedpatella.
双侧髌骨Merchant位(轴位):右侧髌骨向外侧半脱位。
髌骨轴位拍摄时屈膝角度为40°(如下图)。
单侧二分髌骨Bipartitepatella.
16岁男性左膝正位及轴位,跗骨骨块总是在外上侧,边缘圆滑、硬化,可除外新鲜骨折。
高位髌骨Patellaalta.
55岁男性,髌骨的位置高于正常;
髌骨下关节面至胫骨结节的距离应当是髌骨关节面长度的1.5-2倍。
股骨髁骨折Femoralcondylefracture.
37岁男性,左膝股骨外侧髁冠状面斜形骨折,矢状面髁部骨折较冠状面的更为常见。冠状面骨折常见于外侧,也被称作“Hoffa骨折”。
股骨远端单髁或双髁的冠状面骨折均称为Hoffa骨折,为关节内骨折。
膝关节脱位Kneedislocation.
77岁女性,平片示膝关节脱位,血管造影示腘动脉血流突入中断(箭);动脉损伤是膝关节脱位的严重并发症。
胫骨平台骨折Tibialplateaufracture.
24岁女性,外伤。外侧胫骨平台欠规则,关节面下骨内可见带状硬化影;斜位片(图C)上骨折线清晰,没有CT时,斜位片有助于可疑病例的诊断。
冠状及轴位CT:外侧胫骨平台骨折并压缩;CT常用于术前评估。
胫骨髁间隆突撕脱骨折Tibialspineavulsion.
58岁男性,平片示前交叉韧带附着处髁间隆突撕脱骨折,MRI冠状T1WI证实此发现。
膝关节积脂血征Kneelipohemarthrosis.
51岁女性,外侧胫骨平台垂直劈裂骨折,膝关节侧卧位(C)可见大量关节积液/血,见一“脂液平面”。脂肪被从骨髓内释放出来,提示关节内骨折。一些病例中,这可能是平片上提示骨折的唯一发现。
膝关节大量积液Largekneejointeffusion.
侧位片:髌股关节上方可见一膨胀的软组织密度影;如果膝关节弯曲超过30°拍摄侧位片,积液可被推挤至关节后方不再显影。
膝关节骨关节病Osteoarthrosisoftheknee.
52岁男性,右膝关节正侧位片上可见骨关节病的四大征象:①局部关节间隙变窄;②软骨下硬化;③软骨下囊肿;④骨质增生。此外,腘窝处可见一个大关节内游离体。
腓肠豆Fabella.
35岁男性,腓肠肌腱外侧头内的籽骨,腓肠豆有时会被误认为关节内骨块,正位上腓肠豆呈圆形,侧位上其前缘扁平或内凹。
膝关节金属滑膜炎Metalsynovitisoftheknee.
69岁女性,行全膝关节置换术,大量微碎片金属聚集在滑膜,导致滑膜炎。
急性骨髓炎Acuteosteomyelitis.
胫骨近端可见一边界模糊的透亮区及骨膜反应,提示为侵袭性过程。
骨肉瘤Osteosar