图示正常异常MRI

2021-6-1 来源：本站原创浏览次数：次

图1-28岁男性背痛，位置不固定。矢状T1加权自旋回波图像显示腰椎椎体的正常骨髓信号强度，相对于邻近的椎间盘略微高信号。白色箭头椎丛区域的正常脂肪信号强度。

图2-64岁患有慢性腰痛的女性。在这个矢状T1加权图像上，L2和L3椎体内的模糊低信号病变内可见中央高信号（箭头），与正常造血骨髓的牛眼征象一致。骨髓的整体异常外观是由于骨质疏松症。

图3-58岁患乳腺癌的女性。矢状T1加权图像显示弥漫性骨髓低信号，相对于椎间盘。鉴于弥漫性骨髓受累，可能难以辨别骨髓异常。

图4A-晕标志。A，轴向MR图像显示25岁女性患有神经根病并被发现患有转移性滑膜肉瘤，在T11转移性病变中显示低T1加权信号和T2加权信号增加的外周边缘。

图4B-晕标志。B，轴向MR图像显示25岁女性患有神经根病并被发现患有转移性滑膜肉瘤，在T11转移性病变中显示低T1加权信号和T2加权信号增加的外周边缘。

图5A-61岁中部胸椎区痛患者。A，矢状T1加权对比增强MR图像，胸椎上方和下方的磁场畸变（箭头）导致脂肪饱和度不佳，这种伪影在上胸椎椎体（箭头）中产生假阳性“增强”。

图5B-61岁中部胸椎区痛患者。B，STIR图像显示上胸椎椎体无异常信号强度

提示与骨髓过程有关的水肿。下胸椎体（箭头）的水肿和椎体上缘的畸形提示急性压缩性骨折。

图6A-45岁男性颈部疼痛，C5-C7颈椎前路椎间盘切除术与椎体螺钉融合。由于内置物引起的伪影，在融合水平的骨髓评估受到显着限制。背侧硬膜外腔（箭头）存在异常增强的血肿。

图6B-45岁男性颈部疼痛，C5-C7颈椎前路椎间盘切除术与椎体螺钉融合。由于内置物引起的伪影，在融合水平的骨髓评估受到显着限制。背侧硬膜外腔（箭头）存在异常增强的血肿。

图7A-51岁患有转移性乳腺癌的女性。A，矢状快速自旋回波T2加权MR图像显示腰椎中几乎没有异常低信号转移性病变。T12病变具有压迫圆锥体的硬膜外肿块（箭头）。

图7B-51岁患有转移性乳腺癌的女性。B，矢状面STIRMR图像显示腰椎和骶骨中许多高信号转移病灶的显着增加，包括T12病变压迫圆锥体（箭头）。

图8A-45岁患有全身性结节病，包括骨质受累。A，在矢状T1加权图像上检测到多个圆形低信号病变（箭头），与结节病的混合溶解-硬化骨病变相符合。

图8B-45岁患有系统性结节病，包括骨质受累。B，矢状T1加权对比增强MR图像，说明在没有脂肪饱和的增强序列的骨髓内病变检测的难度。模糊增强病灶（箭头）与结节病的混合溶解-硬化骨质病变相符。

图9-72岁男性急性会阴麻痹，合并慢性腰痛。矢状T1加权反转恢复图像表现出来自CSF（箭头）的椎间盘突出。T1加权反转恢复序列还可以看到L2-L3处的盘突出，很好的观察被压迫的马尾（箭头）。

图10A-68岁患有多发性骨髓瘤的男性。A，矢状T1加权同相图像显示由于骨髓瘤病变导致的T11椎体（箭头）中的异常骨髓信号。较低的腰椎椎体由于放射治疗（箭头）而显示出脂肪骨髓置换，因此在异相和异相图像中都保持高信号。

图10B-68岁患有多发性骨髓瘤的男性。B，矢状T1加权异相图像显示由于骨髓瘤病变导致的T11椎体（箭头）异常高信号骨髓信号。具有正常骨髓的椎体显示暗信号强度。下腰椎椎体显示脂肪替代（箭头），因此在异相和异相图像中都保持高信号。

图11A-38岁患有腰痛的女性。A，使用1.5-TMRI扫描仪获得的矢状T1加权自旋回波图像描绘了相对于椎间盘的正常骨髓高信号强度。

图11B-38岁患有腰痛的女性。B，在初始扫描后约3年使用3-TMRI扫描仪获得的矢状T1加权自旋回波图像，显示标准T1加权自旋回波图像上的对比度分辨率降低。对于骨小梁的敏感性增强，导致骨髓的信号强度降低。

图12A-实施例显示脊柱骨髓的正常年龄-年龄相关的T1加权外观。

腰椎（A，B和D）和胸椎（C）脊柱的A，T1加权图像显示骨髓的共同外观。年龄小于40岁的患者的脊髓骨髓通常在基底动脉静脉附近有脂肪（箭头，A）。年龄超过40岁的患者可以有外周带状脂肪沉积物（箭头，B），多个（有时是汇合的）小的脂肪灶（箭头，C）或多个大的脂肪灶（箭头，D）。

图12A-实施例显示脊柱骨髓的正常年龄-年龄相关的T1加权外观。

图13-28岁孕妇右下肢和摔倒后颈部疼痛。矢状T1加权MR图像显示弥漫性骨髓低信号，其与肌肉保持同等信号。这种信号强度是由于快速红细胞更新的红骨髓。

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