生物免疫疗法是压倒魏则西的最后一根稻草吗

“魏则西生前接受的肿瘤生物免疫疗法美国年已淘汰”，“免疫疗法是被国外临床淘汰下来的技术”。

年仅21岁的小伙魏则西与滑膜肉瘤对抗了两年时间，终究还是走了。

受访专家

罗荣城

中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长、南方医科大学肿瘤中心主任

吴一龙

医院副院长

谢耀昌

香港综合肿瘤中心医生

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魏则西在错误的时间、错误的地点、遇到错误的人，接受了缺少循证医学证据的疗法。

细胞免疫疗法在滑膜肉瘤上的疗效仍有待考究

在目前的医疗条件下，滑膜肉瘤确实是一种“绝症”，从媒体报道可以看到，魏则西查出滑膜肉瘤已是晚期，病情极为危重，在去北京治疗前，已先后接受了4次化疗和25次放疗，但效果不理想，生命随时可能结束，而细胞免疫疗法（免疫疗法中的一种）在滑膜肉瘤上的疗效尚在研究中，未有定论。

“因魏则西事件而全盘否定整个免疫疗法是不负责任的。免疫疗法是一个很大的类别，目前看来，主要包括免疫检测点阻断剂药物和免疫细胞疗法，原理是调动患者自身抵抗力、战斗力抵御肿瘤细胞，而非像化疗、放疗等的“直接杀伤”。免疫疗法救了美国前总统卡特

年《科学》杂志评出的年度十大科学突破排行榜中，免疫治疗高居榜首。

年，美国前总统卡特宣布，经过4个月的抗PD-1药物免疫疗法之后，核磁共振（MRI）扫描结果显示，他大脑内的癌细胞肿瘤经已消失。而此前，卡特被确诊罹患恶性黑色素瘤，且已经转移扩散到大脑，医生预计时日不多。而卡特的治疗效果让人们看到免疫疗法的积极前景，美国临床肿瘤学会（ASCO）的最新会议中指出，免疫治疗有望5年内取代化疗，成为癌症患者的新选择。

美国前总统卡特

近年来，免疫治疗是国内外肿瘤治疗研究领域的热点之一，大量临床研究均显示出令人振奋的成果。但正利用此，国内一些人受利益驱动，对患者乱用免疫治疗，甚至有的人给肿瘤患者用得是假免疫治疗。

我们要明确的是，目前国内一些医疗机构宣传开展的所谓“神奇免疫疗法”“绿色免疫疗法”以及用人血进行所谓生物细胞免疫治疗等等，并不是美国前总统卡特所接受的免疫治疗，也非真正有效的免疫疗法。

“

魏则西生前通过百度搜索接受一种号称为肿瘤生物免疫治疗方法——DC-CIK疗法的治疗，在耗费20多万元后，还是离世了。

生物免疫疗法的效果存有争议

DC和CIK是生物免疫治疗的两个重要部分，前者DC(树突状细胞)识别抗原、激活获得性免疫系统，后者CIK（细胞因子诱导的杀伤细胞）是在多种细胞因子等刺激下，由外周血分离出来的单个核细胞在体外培养扩增而成，具有一定的非特异的抗肿瘤活性。

DC能够识别抗原、激发特异性免疫系统，CIK细胞可以通过发挥自身细胞毒性和分泌细胞因子等途径杀伤肿瘤细胞。将二者分别培养，联合运用，理论上可以起到相辅相成的共同对抗肿瘤的效果。

但目前，国际上主要是单独运用DC、CIK细胞免疫疗法进行研究、临床治疗。而且，这种技术的疗效存在一定的争议。

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魏则西网友拜托香港朋友带回来，产生疗效的“靶向药”Keytruda，正是最早被批准的PD-1抗体药物之一。

免疫疗法频频突破，国内患者却无药可用

最新临床研究显示，免疫治疗对常见癌症如肺癌、黑色素瘤、肝癌、大肠癌等有甚佳疗效，尤其是抗PD-1药物在大多数肿瘤治疗中都扮演抑制免疫系统的作用。

中国在免疫抑制剂的治疗研究上仍然处于初级阶段。按照目前中国药物审批制度，生物免疫制剂和一些靶向抗癌药从开始临床研究到拿到数据，需要3—5年时间，这意味着国内患者等到新药在内地市场上市的时间至少3—5年。

　

一些没了办法的病人，甚至根据药物的化学结构买来工业原料药来代替药物。

魏则西生前就曾抱怨印度可以买到便宜的PD-1仿制药，但正规途径进不了中国国内。

在吴一龙的门诊中，这样的患者并不鲜见。我国肿瘤药品研发在临床试验与国外的差距正逐渐加大。而据统计，我国新药临床试验项目审评的平均等待时间长达14个月，即便是优先审评的创新药（1.1类）也要排队等待8个月以上。

这样吃，远离癌症，拥抱健康十大抗癌食物西红柿抗前列腺癌

英国布里斯托尔大学、剑桥大学和牛津大学的研究人员对1.4万名50岁-69岁男性的饮食与生活方式进行了研究。结果发现，与不吃或很少吃西红柿的参试者相比，每周至少吃10份（约3斤）西红柿的男性罹患前列腺癌的危险降低18%。

苦瓜抗胰腺癌

美国科罗拉多大学一项最新研究显示：苦瓜的汁液能够通过抑制胰腺癌细胞吸收葡萄糖的功能，切断其能量来源并最终杀死癌细胞。

菠菜防肠癌

《分子营养学与食品研究》刊登的美国俄勒冈州立大学一项新研究发现，吃菠菜可以降低熟肉中的致癌物对人体细胞的破坏作用，使患肠道肿瘤风险从58%降至32%。

柑橘类水果防卵巢癌

英国东英吉利大学对17万多名25岁到55岁之间的女性进行了饮食习惯研究，发现摄取较多黄酮醇和黄碱醇的女性发生上皮性卵巢癌的风险降低了。据了解，上述的化合物存在于柑橘类水果当中。

香蕉防肾癌

东京大学教授山崎正利指出，香蕉愈熟，也就是表皮的黑斑愈多，免疫活性愈高。表皮上出现黑斑的香蕉，增加白血球的能力是青香蕉的8倍。瑞典研究发现，每周吃4—6次香蕉的女性，患肾癌的风险降低一半。

香菇抗子宫颈癌

美国妇科肿瘤协会第45届年会上宣布的一项新研究发现，香菇提取物可以杀死导致子宫颈癌的性传播病毒HPV（人类乳突病毒）。研究发现，HPV病毒除了与99.7%的子宫颈癌成因有关之外，还与95%的肛门癌、60%的咽喉癌、65%的阴道癌存在关联。

土豆预防胃癌

《欧洲癌症报》刊登了一项研究，研究人员在11年间追踪了多万参与者，结果显示，食用土豆可以有效预防胃癌，减小33%胃癌发病几率。

生吃大蒜抗肺癌

英国《每日邮报》报道，江苏省疾病预防控制中心的研究人员选取两组受试者，就饮食习惯进行了对比，结果发现，经常吃大蒜的人患上肺癌的可能性降低44%。研究人员解释，大蒜中的大蒜素能抑制人体内的炎症反应，并作为一种抗氧化剂，减少自由基对人体细胞的损伤。

西兰花抗乳腺癌

研究发现，含有西兰花及其他十字花科蔬菜的混合制剂，有助于减缓乳腺癌细胞的生长，尤其是在发病早期。俄勒冈州立大学及俄勒冈卫生与科学大学联合进行的新研究首次得出结论，对乳腺癌女性来说，十字花科蔬菜含有的萝卜硫素能减缓癌细胞的扩散。

青背鱼类防肝癌

日本国立癌症研究中心的一项研究成果显示，经常食用青背鱼类（如沙丁鱼、青花鱼和秋刀鱼等）和鳗鱼的人，比不经常食用这些鱼类的人患肝癌的风险大约要低40%；经常摄取鱼油中所含的二十二碳六烯酸（DHA）等不饱和脂肪酸的人群患肝癌的风险更小。研究员泽田典绘指出：“DHA等不饱和脂肪酸具有抗炎作用，应该能够抑制肝炎转化为肝癌。”

采写｜南方日报记者　李劼　综合健康时报（ID：jksb）等

编辑整理｜蜜蜜

校对｜冯志坚

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