18斤肉瘤我们摘了它肝胆外科成功切

近日，重医一院肝胆外科收治了一名罕见巨大腹腔脂肪肉瘤患者。在科室副主任杜成友教授的支持下，李德卫主任医师带领陈勇、周宝勇等医师，成功为患者切除了这个重达18斤的罕见巨大腹腔脂肪肉瘤。

患者谭某，73岁，近6个月以来，一直出现腹胀、食欲不振等不适。到医院进行胃镜检查，结果显示患者为浅表糜烂性胃食管炎。医院采取保胃治疗，效果不佳，且出现下肢水肿等情况。医院进行腹部CT检查，结果显示腹腔巨大占位，考虑脂肪肉瘤的可能。同时，下腔静脉CTV显示患者下腔静脉受推移，变扁，显影不清晰；腹主动脉CTA显示患者肿块包绕腹主动脉分支，似有肠系膜上下动脉远端分支及双侧椎旁边动脉小分子进入肿块中。

谭医院就诊，希望可以手术治疗。因为肿块过于巨大，严重压迫邻近器官并且有包绕动脉的情况，术中稍有不慎就会因出血不止危及生命，谭某的手术治疗要求频遭拒绝。

抱着一丝希望，谭某来到重医一院肝胆外科。李德卫主任医师带领专家团队仔细分析患者的病情，不断讨论研究。李德卫主任医师介绍道：“谭某年龄较大，基础情况较差，手术涉及部位广泛，预后也是个难题。但是若不进行手术治疗，谭某的生活质量会大打折扣，相关并发症会相继出现，生存时间也会大大缩短。”

与患者及其家属反复沟通后，李德卫主任医师及其团队权衡利弊，决定为患者进行手术治疗。手术中，李德卫主任医师带领他的团队，依靠精准的手术技巧，历时8小时，终于完整切除肿块。肿块大小约50*20*12厘米，重达18斤。术后，经过肝胆外科护理团队的精心护理，患者未发生并发症，现已恢复健康，顺利出院。

出院时，谭某反复说:“感谢李教授，感谢肝胆外科所有的医生和护士，医院，还是这里好啊，我一定要写感谢信好好感谢你们。”

据悉，腹腔脂肪肉瘤很难早期明确诊断，发展初期，大多患者无法察觉肿瘤的存在。当肿瘤体积足够大或侵犯毗邻组织以致引发疼痛或功能障碍时，患者才意识到肿瘤的存在，目前仍以根治性手术切除为治疗首选。由于该手术术后并发症发生率及死亡率高，手术技术要求高、难度大等原因，很多医师望而却步。此次，重医一院肝胆外科成功为患者切除巨大罕见腹腔脂肪肉瘤，再一次彰显了该科医护团队的实力。

（肝胆外科罗盛淑王霞）