医院无创无辐射无禁忌症

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啥是肌肉骨骼超声

肌肉骨骼超声相对于腹部超声、血管超声、超声心动图等其他超声检查方法而言是一门新兴的超声分支学科，相比传统的检查方法，如X线、CT、MRI（核磁共振）等，“肌骨超声”除具有无创、无辐射、无禁忌症、廉价等诸多优势之外，还具有能够对肌肉、肌腱的运动进行实时动态观察的独特优势，尤其是高频超声探头的应用，细微分辨率的显著提高，能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、神经等组织病变。

在国外已成为运动医学、康复医学、风湿病学等学科的重要影像学检查手段。应用高分辨率超声可清晰显示皮肤、肌肉、肌腱、韧带、滑囊、周围神经、血管等结构的病变，并可敏感显示关节腔内的积液及滑膜增生等病变，应用能量多普勒超声还可敏感显示病变处的血流情况，对于判断疾病是否处于活动期具有重要的价值；超声引导下的四肢关节腔内注药治疗、周围神经阻滞、肌肉骨骼病变的穿刺活检等介入治疗,已逐步成为临床上重要的诊断和治疗手段。

肌肉骨骼超声的优势

它操作简单、快速无创、无辐射性、可短期内定期或者不定期地反复复查随诊，能够及时评估关节炎的变化，无论老人、儿童还是孕妇均可应用，体位不受限制，对行动不便的病人也无过高的要求，检查环境轻松舒适，检查期间医患双方可以亲切交流，医生可以当场把异常的发现解读给患者，从而使患者更清晰明了、实时客观的了解自己的病情。

肌肉骨骼超声的适应症

1.肌肉损伤(直接或间接损伤造成的水肿及各类型血肿)；

2.肌肉炎症(感染和非感染性肌炎、炎性肿物、水肿等)；

3.弥漫性肌肉病变；

4.肿瘤及瘤样病变；

5.肌腱、韧带、筋膜病变；

6.其他组织来源的软组织肿瘤；

7.外周神经来源的软组织肿物；

8.风湿免疫病的常规检查，超声对痛风结晶、软骨尿酸单钠沉积、滑膜增生、骨质破坏、炎性微量渗出、关节炎活动期血流显示等较为敏感。

肌肉骨骼的临床应用

肌肉骨骼超声可检查肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝关节等疼痛或功能障碍，以及相关的风湿免疫性病变对关节的影响；可显示皮肤炎性、肿块性病变。可明确浅表肿块的部位、可能的组织来源、与周围组织脏器的关系等，对于大部分病例，超声可明确诊断或提示可能的诊断。

它能早期识别关节腔的积液、滑膜增生和炎症反应，能敏感地发现关节面的侵蚀和破坏，能快速地发现痛风晶体的存在，甚至对医生临床查体很难判断的肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、皮肤软组织和肌肉的肿胀都能精准地识别。目前肌骨超声已广泛应用于肩袖病变、网球肘、高尔夫球肘、跟腱病等大量病变的诊治。亦有助于诊断和鉴别诊断各种关节炎，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、假性痛风、骨性关节炎、腱鞘炎、风湿性多肌痛、感染性关节炎、结缔组织病等各种关节炎。

它还能在患者确诊后的治疗阶段，帮助医生定期复查，精准观察病情变化，从而及时调整治疗方案，给患者更合理科学的药物和剂量，避免治疗不足或者治疗过度。尤其是对类风湿关节炎患者，近年来的研究发现，一部分患者经过治疗后虽然没有任何关节肿胀和疼痛的主观感觉，但是客观上影像学却仍然存在持续性的滑膜炎症，这是未来患者持续出现关节骨质破坏的潜在原因，而关节超声就能够准确无误的判断这种“亚临床滑膜炎”的存在，从而提醒患者和医生继续加强治疗，不要掉以轻心而轻易撤出治疗药物或者减少药物剂量。

医院功能科胡艳主任提示您：肌肉骨骼超声是一项非常简便、高效识别关节炎的新技术，具有极大的普及应用价值，给各种关节炎患者带来了福音。

胡艳

功能科主任

胡艳：女，傣族，本科学历，毕业于大理医学院，功能科主任。从事功能科工作10余年,曾先后到昆医院心脏彩超室进修学习；昆医院产科进修胎儿系统超声检查（胎儿四维彩超检查）；北京中医院彩超室进修。

专长：心脏彩超，双下肢彩超，妇产科彩超、腹部彩超及其它小器官彩超检查。

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