首批烟台市奇山传染病医院成为l

哪里看白癜风专业 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/

由中国肝炎防治基金会发起的“中国肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用项目”于年3月9日在“医院学会肝病专委会学术年会”上正式启动。烟台市奇山（传染病）医院为该项目首批11家项医院之一。

“中国肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用项目”是由中国肝炎防治基金会发起，医院学会肝病专业委员会提供技术支持。该项目旨在普及肝脏肿瘤微创技术、推动肝脏肿瘤微创治疗临床应用；通过云数据平台开展中国肝脏肿瘤真实世界临床研究，建立肝脏肿瘤微创治疗规范；通过规范化培训将肝脏肿瘤微创技术的规范化诊疗下沉到基层医疗机构，为基层医疗机构赋能，惠及更多患者。同时通过临床研究的开展，推动肝癌微创治疗技术相关临床和学术的研究，产生高级别的循证医学证据，改变肝癌治疗的临床实践。

启动现场

目前肝脏肿瘤的微创治疗手段，包括肝动脉化疗栓塞术（TACE）、无水酒精消融、射频消融（RFA）、微波消融（MVCT）、氩氦刀冷冻消融等。烟台市奇山（传染病）医院超声医学科，自年在烟台市率先开展了肝脏超声造影技术，至今开展超声造影检查一万四千余例，对于小肝癌诊断在烟台市处于领先水平。在超声造影基础上开展的肿瘤射频与微波消融治疗近三千例，使病人生存期明显延长。

手术中

？

热消融的目的

1．热消融可作为根治性手段用于肝脏肿瘤的治疗：与手术切除相比，5cm以下的肿瘤消融治疗可取得和手术切除相同的疗效，且损伤小、痛苦少、并发症和死亡率低。

2．拓宽肝癌根治性治疗的适应证：热消融与开腹手术相比损伤小、对肝功能要求低，可使部分不能手术切除的病人得到根治性治疗，拓宽了肝癌根治性治疗的适应证。

3．对不能根治的肝癌进行姑息性减瘤治疗，减轻症状，延长生命。

4．与TACE等其它治疗方法联合应用，增强疗效。

？

热消融的适应症

1.对于无严重肝、肾等器官功能障碍、凝血功能正常的原发性肝癌患者，或肝癌手术切除后复发的患者以及肝脏的转移性肿瘤均可采取RFA治疗。

2.对于不愿意接受手术治疗的小肝癌以及不宜手术治疗的小结节性肝癌、晚期肝癌及因各种原因不能手术切除的肝癌也是RFA治疗的适应证。

3.对于化疗、放疗不耐受的患者也可以采用RFA治疗。

4.对于一些较大肿瘤可与肝动脉化疗栓塞(TACE)及其他治疗方法结合应用。

5.对于肿瘤位于第一、二肝门者或肝癌伴阻塞性黄疸经引流后黄疸消退者可列为相对适应证。

具体适应证为：4个以下的肿瘤，其中最大肿瘤直径小于6cm或6个以下长径小于3cm肿瘤，单发大于6cm的肿瘤也可用这项技术治疗，但完全消融的机会减少。

超声造影在肿瘤消融中也起到了重要的作用

1.治疗前明确肿瘤性质、大小、位置、数目及血供状况。

2.治疗中引导定位。常规超声病灶显示不清或边界模糊、肿瘤残留或局部复发难以与原先的消融灶区分时，可采用造影引导靶向穿刺，以达到精准的治疗。

3.治疗结束后即刻或次日判定消融是否有效，以确定是否需要补充治疗。

4.随访中判定肿瘤的局部治疗效果。

编辑：赛一铭

责任编辑：王永梅

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇