简单聊一聊之儿童横纹肌肉瘤

●治疗

横纹肌肉瘤是一种恶性肿瘤，只靠手术是不能完全切除治愈（复发）的。术后必须要进行抗癌剂的治疗，同时配合放射治疗也是非常有效的治疗方法。

?风险分类

治疗前，会对患者进行等级和分期的分类，和活检的病理诊断结果（肿瘤细胞被分为：胚胎型、腺泡型）组合起来，制作成，也就根据治疗的难易度分类，来进行不同强度的治疗。

横纹肌肉瘤的组织分型有：梭形细胞型、葡萄型、间变型、胚胎型、多形型、腺泡型等种类。其中，梭形细胞型、葡萄型、间变型属于胚胎型，多形型属于腺泡型。后者腺泡型的恶性程度较高，对含有异常遗传因子PAX3-FKHR的横纹肌肉瘤一定要进行强力治疗。

?手术（外科治疗）

手术这个词，含有“把恶性肿瘤全部除去”的含义，所以目的就是要把肿瘤从身体中清除出去。但是对于横纹肌肉瘤来说，即使认为“已经全部去除干净了”，它还是会出现复发，是一种很难治愈的肿瘤。

那么在手术中扩大切除肿瘤的范围会比较好吗？如果要是那样，身体上会失去一大部分组织，而且也会影响美观，对身体机能的伤害也是非常巨大的。即便做了手术，也会对将来的生活带来很大的影响。

?化疗（化学治疗）

横纹肌肉瘤化疗的标准治疗方法是，使用长春新碱、放线菌素D（更生霉素）、环磷酰胺三种药剂合用反复治疗（VAC疗法）。

这30年里，对一直没有治疗效果的腺泡型横纹肌肉瘤，或从第一次就诊时，就发现有远端转移的患者，也就是高风险类的情况，正在进行着采用新型抗癌剂的新疗法和VAC疗法相比较的实验。

在日本也在进行着使用患者自身的造血干细胞细胞移植和超大量化学疗法并用的临床试验。

有实例证明，术前经图像检查，即使淋巴结没有肿大，在病理检查中，也会发现肿瘤有转移的情况。这时，如果在没有确认是否有淋巴结转移的情况下采取治疗，之后会有很高的复发可能。

?放疗（放射治疗）

放疗对于成长发育期的儿童会有副作用，抑制照射部位的成长（后期合并症）等。所以在试着尽量减少照射剂量或省略放疗。

可是，除外，几乎全部病例显示，只要不在肿瘤原发部位进行放射治疗就不能预防肿瘤复发，现在这一点是作为治疗横纹肌肉瘤的标准治疗被考虑。

当然采用放射治疗时，会对照射时期、放射线的剂量、肿瘤范围、手术摘除肿瘤的方法，组织类型等各个方面有严格的规定。

为了可以治愈横纹肌肉瘤，使用手术/放疗/化疗综合治疗是非常必要的。而且各种的治疗强度和治疗方法的组合，治疗顺序也是不能忽视的。

治疗前，要根据前面所讲述的风险分类、肿瘤的发生部位等细节，制定详细的治疗计划。为了能完全治愈横纹肌肉瘤的患者（不复发），消除治疗后的副作用等问题，使治疗横纹肌肉瘤的技术更加完善，全世界的医疗研究机构还在继续努力着！

●预后

5年生存率（5年中无复发，患者的生存率）根据最近IRSG（国际横纹肌肉瘤研究组）的资料显示，低风险：80~%，中风险：50~80%，高风险：不足30~50%。

为了可以成功的治疗横纹肌肉瘤，争取做到早发现，早诊断，早治疗。而且不仅仅只是医治，也要尽最大限度减少治疗所带来的副作用，能让儿童患者长大后，也可以像常人一样的生活。

感谢您的阅读分享

让更多的朋友了解癌≠绝症

长按







































北京看白癜风最好医院的地方
白癜风医院哪家强