小孩腿疼,你不可不知的秘密

在门诊经常有家长带孩子看病，诉说孩子总是腿疼，是不是缺钙了。

我沉吟片刻，孩子出现腿疼的原因有非常的多，脑海里浮现出至少十种病。谁是罪魁祸首？唉，当医生真不易，需要福尔摩斯般的思维来抽丝剥茧，接近真相哦！对了，好像现在称神探夏洛克。

1.生长痛：孩子处在高速生长期，很多时候会因为生长功能性缺钙，钙不充足，就会造成疼痛，这是正常现象，属于生长痛，多发生在5到10岁的孩子，正在长个子的小孩子身上，补充钙质，适量运动，即可痊愈。

2.过量运动：玩耍太High了，造成韧带的拉伤。休息一夜后，早上喊腿痛的情况，也有可能是小孩子在外面玩耍的时候因为碰撞而造成的疼痛。也有的孩子肥胖超重，看似日常的运动，就已引起孩子腿痛。

3.一过性滑膜炎。小孩股骨头发育不成熟，关节囊比较松，剧烈跳跃时，关节囊受到牵伤或挤压，很容易出现滑膜水肿，表现为膝关节、大腿根部位疼痛，学龄儿童多见，体育达标也愁坏不少家长啊。

4.疲劳骨折：又叫行军骨折。见于体育高强度训练期间。什么？跑步能跑断腿？是的，马拉松式的训练，体弱者骤然增加的运动，均可引起。其中小腿，足部多见，休息疼痛减轻，运动后加重。曾给一肥胖儿童看病，家长给孩子减肥，参加跆拳道训练，结果造成孩子股骨头颈处骨骺滑脱，畸形愈合，留下永久遗憾。另一女孩参加舞蹈班，成绩不错，家长强逼孩子要走艺术路线，结果同样造成股骨头处疲劳骨折，从此告别舞台。

5.反应性关节炎：多见于学龄前儿童。早期常有感冒、发烧、扁桃腺发炎、腹泻等病史，发病期间或1~2周后出现膝内侧疼痛。患儿表述不清，膝关节多无红肿，但大腿根处常有压痛，不敢活动髋关节。多为髋关节滑膜发炎。

6.感染引起的化脓性关节炎，骨髓炎。学龄前儿童多见。部分有外伤诱因。高热，夜啼，腿疼剧烈，不敢活动，不让人触碰肢体。膝关节化脓可表现为关节肿胀，而早期骨髓炎、髋关节化脓局部外观无明显异常。此病应及早治疗，易产生后遗症。

7.结核性关节炎：低热，夜间盗汗，夜啼，消瘦，膝关节或髋关节结核均可表现为膝关节疼痛。多因肺结核未治愈引起的血源性关节结核杆菌感染。

8.股骨头坏死：多见于3~10岁儿童。由于儿童髋关节血管发育未成熟，极易出现损伤，造成股骨头缺血坏死，发育受阻，遗留终生残疾。

9.胫骨结节骨骺软骨病：初中生多见，表现为膝前下方疼痛。又是中招考试季节，为了体育不失分，也是拼了，唉，家有考生，当爸妈的也只能心疼娃娃几分钟。

10.肿瘤性疾病：比较少见，家长不要过于担心。白血病主要的一点特征之一是骨骼疼痛，如胸疼，腿疼。但是注意不是所有的腿疼都是由于白血病引起的。肿瘤也比较少见。如出现下肢疼痛，肢体局部变粗，压痛，需要当心恶性肿瘤，如骨肉瘤，同时伴有发烧，需要当心尤文氏肉瘤。

其他仍有很多不常见的疾病，如风湿类疾病，病毒感染后关节疼痛等这里就不在赘述了。总之，呵护儿童健康成长，需要家长和医师共同努力，健康中国，有你有我。

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