除肿瘤及反应区需切除外

臀部肉瘤的间室切除包括整个臀大肌,腹壁肉瘤的切除要包括相应区域的肌肉

(2)根治性间室切除术 肢体肉瘤常采用肌肉间室及肉瘤的广泛切除术手术关键应切除此间室的全部肌肉,从肌肉的起止点连同肿瘤行整块切除在此范围切除后,可减少局部复发有时间室切除后的疗效并不低于截肢术

(1)广泛切除术 这是治疗软组织肉瘤最常用的手术方式除肿瘤及反应区需切除外,还应包括据肿瘤周围3～5厘米的正常组织,也就是说手术时不应暴露肿瘤,应在正常组织中解剖切除,这是避免术后复发的重要原则

(3)截肢术 近20年因肉瘤截肢的病例越来越少,截肢的病例多属晚期、高度恶性,截肢后疗效也欠佳,因此截肢原则上仅限于经综合治疗后不能达到治疗目的时才考虑应用目前国外的截肢率已下降到3%～8%,而国内仍高于国外

(4)修复重建术 由于广泛切除及间室切除后造成局部创面缺损,局部修复也渐被重视,如植皮术、带血管蒂肌皮瓣修复术等,可在许多创面部位应用另外人工假体、异体骨、金属假体植入术等均可应用但在修复时,要保证局部无肿瘤残留,避免为修复而局部肿瘤切除不够彻底