ldquo8年了,我没想到自己能活这

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“哈哈哈，8年了，我从来没有想到自己能活这么长时间！”55岁的毛先生爽朗地笑道。红光满面、身体壮硕的他，一点也看出竟然曾经是个身患绝症的病人。8年前，毛先生单位常规体检时发现肝脏肿块，疑似不太好，于是医院肝胆胰外科、微创外科主任张成武教授的专家门诊就诊。在对毛先生的腹部CT和MR仔细研读后，张成武教授确定毛先生右肝上将近8cm的巨大包块是个转移癌，也就是说是从其他部位肿瘤转移过来的，并不是肝脏原发的。经过接下来的一系列排查，肠镜检查发现在毛先生乙状结肠部位有一个3cm左右的菜花样肿块，最后病理检查确诊为乙状结肠癌。这个结果让毛先生和其家人几近崩溃，肿瘤已经转移了，不就是相当于晚期了？接下来应该怎么办呢？“结肠癌肝转移虽然已属于肿瘤晚期，但患者年纪较轻，只有右肝一个转移灶，原发病灶和转移灶均处于可切除状态，而且两个部位的肿瘤都可以用腹腔镜微创切除的方法来完成。”张成武教授的一番话，令毛先生和家人重燃起生的希望。手术时，先由张成武教授主刀在腹腔镜下切除肝脏肿瘤，接着肛肠外科医生接力完成结肠癌切除。整个手术过程约5个小时，全程微创，术后6天毛先生就恢复出院了。之后又经过6个疗程的系统性化疗。一晃已经8年过去，毛先生感叹：“当年以为自己真的快要走了，差点放弃治疗。”

肠癌肝转移发生率并不低

不及时干预五年生存率几乎为0

张成武教授介绍，有15%～25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%～25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一，也是结直肠癌患者最主要的死亡原因,一旦出现肝转移，患者预后较差，如未干预转移病灶，患者自然病程仅5?10个月，五年生存率几乎为0。传统观念将结直肠癌肝转移视作肿瘤晚期，然而国内外的很多研究结果表明，相比其他消化道肿瘤发生肝转移后手术效果差或根本无法手术而言，外科手术是结直肠癌肝转移患者可能获得长期生存的确定性手段。学界普遍认为结直肠癌肝转移的患者只要能同时切除原发病灶和肝脏转移病灶，往往能取得较好的效果。因此，肠癌肝转移的患者不能轻易放弃。再加上目前转化治疗、介入治疗以及多学科团队治疗等也为结直肠癌肝转移的治疗提供了更多思路。张成武教授表示，在确保手术安全性的前提下，相对于分期切除，肝癌和肠癌同时性切除手术的住院时间明显缩短，而手术时间、术中及术后并发症、生存时间、复发时间等其他指标均无差异。记者张煜锌通讯员陈晓华刘杰编辑张煜锌监制徐芳▼往期精彩▼14岁少年肠扭转，紧急开腹！只因饭后马上做了这项运动浙二联合快报送出28个进口膝关节及机器人手术费每个价值约6万元！骨科大咖吴立东：警惕危害极大的膝骨关节炎中老年人应少做四件事杭州开打新冠疫苗加强针！这三类人员优先“我好后悔，我们把他保护得太好了”小升初没有摇上心仪的民办学校，男孩变得厌学、孤僻是青春期叛逆、是矫情还是作？60岁菊农腰椎间盘突出反复腰痛，针药并举，他重新挺起腰杆！喝了一箱多啤酒后摔了一跤年轻男子膀胱爆裂！男的女的谁更能憋尿？点“在看”，更健康→预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇