周辉霞教授团队治疗婴幼儿膀胱横纹肌肉瘤成

年4月，医院第七医学医院儿童泌尿外科周辉霞教授团队在泌尿外科领域老牌杂志《Urology》第卷?页发文，汇报了该团队利用机器人辅助腹腔镜技术治疗儿童膀胱横纹肌肉瘤的最新成果。

横纹肌肉瘤是儿童阶段常见的软组织肿瘤之一，约占儿童期全部肿瘤的3.5%-6.5%。其中1/4左右好发于儿童泌尿系统。目前，外科手术治疗结合放化疗是治疗多数横纹肌肉瘤的标准方案。

传统上膀胱横纹肌肉瘤的治疗多采用开放手术的方式进行，创伤较大，对于还要继续进行放化疗的肿瘤患儿耐受能力提出了较大考验。并且由于肿瘤常侵及膀胱周围的输尿管口及后尿道区域，传统腹腔镜手术受限于操作器械的活动度等缺陷，进行此类手术普遍耗时较长，且在肿瘤切除后更复杂的尿道重建方面居于劣势。

图为患儿术前影像学结果

作为全国最大的小儿外科机器人手术中心，周辉霞教授在单人近千例小儿机器人手术操作经验的基础上，率先使用机器人针对小婴儿横纹肌肉瘤的手术治疗进行了探索。本文发表的这例患儿是一个11个月，术前经历多次放疗的男性患儿。由于肿瘤广泛侵及整个膀胱，周教授利用机器人技术精准微创的优势利用患儿的结肠构建了原位新膀胱，并进行了双侧Lich-Gregoir输尿管再植术。

图为机器人手术术中情况

图为患儿术后体表

术后半年复查新膀胱容量约ml，形态接近正常膀胱。

图为患儿术后半年进行的膀胱造影

目前患儿术后无瘤生存1年7个月。术后1年复查PET/CT提示无肿瘤残余灶。目前肿瘤控制情况良好，已实现完全自主排尿，并定期在我中心进行术后随访检查。

周辉霞教授个人简介

周辉霞，医院第七医学医院儿童泌尿外科科主任，主任医师，博士生导师。中华医学会泌尿外科学分会小儿学组组长，中国医师协会儿童重症医师分会结构畸形外科专业委员会主任委员。是我国小儿泌尿外科微创治疗的先锋。医院第七医学医院儿童泌尿外科在周辉霞教授的带领下，已完成腹腔镜手术余例，机器人手术近例，是全球最大的儿童泌尿系统疾病微创诊疗中心之一。