民营医院的春天在哪里院长宝宝们心里苦啊
2019-2-7 来源：本站原创 浏览次数：次服务有“私”想的创新医生；团结有思想的医疗创业者
医疗健康行业最有价值微号“高端私人医生服务”：kgn(点上面蓝字
今年8月，国家卫生计生委发布《医疗机构设置规划指导原则（—年）》，取消了社会资本办医的多项限制。近年来，政府的相关鼓励政策密集出台，民营医疗机构数量也在快速增加。民营医疗机构目前的发展现状究竟如何？
相关鼓励政策出台民营医疗机构数量出现增长
记者来到位于广东省深圳市龙岗区的一家民营医疗门诊部，这家门诊部在年被纳入到深圳市医保定点机构的范围之内，由于看病方便，不用排队，周边很多的居民都习惯来这里治疗发烧感冒等疾病。
患者：医院还好啊，收费治病什么的都还好，因为小孩子以前感冒在这里治疗过。
患者：医院要方便得多，不用排队，站那么长时间。大医院就是预约、检查，有时候很多检查当天还不能做完，可能还要第二天，或者下周再重新做，这个来了就看，我觉得挺方便的。
这家门诊部的负责人张君告诉记者，自从被纳入到医保范围之内，由医院相差无几，来看病的人数明显增加了。每年的流行病高发时期，每天来就诊的患者数量能达到两三百人。
深圳市某民营医疗机构负责人张君：数量上每一个月会增加五六十个，公信度也会增加，因为我们还是属于医保定点，医院社康来收费的。因为现在全民医保了，别人都是拿着社保卡去看病的。我们每一个患者来了都要挂号的，如果有医保的是走医保流程，按照医保收费的，没有医保的就走自费流程，统一是按照电脑收费的。然后都是固定的价格，医保的话就是药品零加成，自费就加15个点，其它都是一模一样的。
记者又来到同样位于深圳市的另外一家医院，医院的护士长告诉记者，医院自成立时就申请了被纳入到医保定点，他们收治的患者来自全国各地，同样可以享受到医保报销的政策。
深圳市某民营医疗机构护士长：最近我们特别忙，特别是到暑假，七月份我们外科收治差不多都有九十个病人。
国家卫计委近日公布的《年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》显示，到年底，全国医疗卫生机构总数达个，比年增加个。医院个，医院个。全国医疗卫生机构总诊疗人次达77亿，比上年增加1亿人次。国家统计局数据显示，今年一季度，以医疗服务为主的健康服务业营业收入同比增长17.4%。其中，妇幼保健院等收入增速最快，增长幅度为28.2%。
医院：医院相差悬殊经营压力大
数据显示，年医院占全国医院总数的52.6%，在数医院。虽然民营医疗机构的数量虽然增加了，但和其市场占有率却不匹配。形成这个现象的原因又是什么呢？
国家卫计委《年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》的数据显示：在4万亿元的医疗服务市场中，医院仍占绝对优势。年末，全国医疗卫生机构床位.5万张，医院.1万张，约占总数的76.0%，医院床位占80.6%，诊疗人次27.1亿人次，占医院诊疗人次总数的88%。
医院床位占19.4%，诊疗人次3.7亿人次，占医院诊疗人次总数的12%。这表明，人们就医的第一选择仍是医院，去医院看病的人数不到医院的1/7。
深圳市某医院医生高超：原来我在老家医院，每天都看了一百多病人，我在这里只想看三十个四十个，但是没有，我就坐在这里守着空桌子，一天最多看十个病人对吧，我有技术，但是没有患者。
在采访中，不少医院表示，他们目前面临的困惑除了医院相差悬殊外，高水平人才的匮乏也制约了医院的发展。比如，医生评高级职称的条件之一是要在核心期刊发表论文，研究的必须是国家级科研项目。但医院往往很难争取到这类科研项目，影响到医生的职称晋升和职业发展，这就导致医院难以招揽到更多的优质人才。实际上，尽管国家早已出台了医生多点执业的政策，但“单位人”的性质导致政策难以落地。
医院协会副会长蔡志明：我们医院的话，它就承担了很多政府对一些孤寡老人、流浪汉、弃婴的任务，第二个它还要承担很多类似科研教学培训的任务，这些任务是要烧钱的，医院它烧不起，所以医院，可能是医疗中心，同时还是教学的中心，培养人，同时还是一个科研的中心。
除了人才的稀缺，民营医疗机构在经营方面需要自负盈亏，面临诸多压力。民营医疗机构的负责人张君告诉记者，纳入医保之后，他们取消了药品加成，实施了药品零差价销售。张君给记者算了一笔账，年7月份，他们的营业额在六十万左右，除去房租、人员工资、设备维护、水电等开销，利润大概在3万元左右。
深圳市某民营医疗机构负责人张君：我们现在面临的困难一个是房租问题，第二个是人员工资问题，第三个是人才问题，所以这些方面都困惑我们，我们都是自负盈亏的，像我的价格，像医生的挂号费，我是没有收费的，来看病的患者都是零收费，然后如果是需要打吊针或者打屁股针，包括打吊针所有的手术费我们是按照十块钱打包的，药费是药品零加成。
分析师：民营医疗服务机构仍处起步阶段
虽然民营医疗机构目前仍面临很多问题亟待解决，但越来越多的社会资本开始进入这一领域。民营医疗机构未来的又会往哪个方向发展呢？
分析师黄珺：医疗服务机构目前来讲，在二级市场目前一些投资的方向标的目前来说比较少，虽然整个医疗服务为是未来医改的一个大头，以及是一个非常广阔的一个空间，比较好的一个投资方向，但目前处于起步的一个初期。
据了解，年“新医改”以来，国家再次提出鼓励与支持社会资本办医，以推动形成多元办医的格局，为群众提供多层次医疗卫生服务需求。当时出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》，就提出“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业”，其中包括参与医院改制重组。新医改鼓励医院加快发展，对于推进医疗市场充分竞争，满足更多患者不同层次的医疗需求，具有重要的意义。资本看好这一领域的同时，监管机制也在进一步加强。据了解，中国非公立医疗机构协会已取得商务部核准的非公立医疗机构信用评价的国家资质，并将于近期开展相关工作。
医院协会副会长蔡志明：不光医院要抑制逐利的行为，医院更要，因为所有的钱都是掏老板的钱，哪里有钱赚效益高，我就往哪里去，哪里没效益的我就不干，这样的话就是偏离了我们办医的方向了。
蔡志明还告诉记者，在推动多层次医疗卫生服务方面，国外也有许多经验值得我们借鉴。
医院协会副会长蔡志明：全世界没有一个国家是国家全部包起来，他必须是国家办一部分，社会办一部分，甚至有些国家慈善机构办一部分。例如像美国一样，它是大多数的最好的大学，最好的医学院，都是社会资本来办的，美国还有一个特点，医院特别多，医院特别多，医院就形成了一个国家辅助的性质，像我们医院就比较少。
借助资本的力量，医院能够实现在流程管理、人力资源、仪器设备等各方面的资源整合和提升，同时还可以加速市场扩张，做大规模并提高品牌知名度，并在医疗质量、服务内容等方面实现升级。分析人士认为，对于民营医疗机构这片蓝海，未来的投资趋医院为主。
分析师黄珺：对于医疗行业来说，我们认为比较好的投资标的应该来说，可复制性强的，可以做标准化程度比较高的，或者一些大型的，技术水平比较高的，这些类的都是比较好的投资标的，如果从专科来说，就是成长型比较强的这种，比如像眼科牙科。
只有12%的病人去了医院
中华工商时报
摘要：贴吧事件和魏则西事件重创百度、重创莆田系医疗机构，同时也对整个民营医疗行业造成重大的负面影响。这样的就诊习惯，也间接造成了医院的就诊量偏少，并不同程度地催生了医院“医托”现象的产生。
数量众多，门庭冷落。这八个字是目前医院现状的真实写照。
说数量众多，是因为医院的数量已经超过了医院。截止年末，全国共有家医院，医院家，医院家，医院比医院还多家；说门庭冷落，主要是指门诊量，整个年，医院共诊疗病患30.8亿人次，医院诊疗27.1亿人次，占88%，医院诊疗量只有3.7亿人次，仅占12%。
以上是权威数据，摘自国家卫计委于年7月20日发布的《年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》。
为什么？为什么大多数病人去了医院，不愿意去医院。
规模小人才少
记者在全国工商联医药业商会采访时，商会副秘书长李忠泽总结说，医院相比，医院规模偏小，医护人员数量少、不健全，这是造成患者不愿意到医院就诊的原因之一。
在规模上，和医院的占地面积大、科室齐全、病床数量多相比，医院往往没有实力圈地盖楼，他们大多租借商业楼，还有的租借民居。病床床位也很少，李忠泽透露了一组北京的数据：北京的医院中，90.8%的医院床位数小于张，8.6%的医院床位数介于张到张之间，只有0.6%的医院床位数大于张。
在人才方面，医院有完备的人才储备体系和梯级培训晋升机制，医院则不同。医院的医师主要来源有两个：一是退休的老医生，一是刚毕业的医学院学生。另外，医生需要不断地进修才能持续提升业务能力，但是很多医院的董事长不是医学专科的，
对这方面既不懂也不重视。“医院主要是用人，不培养人。”李忠泽说。
卫计委的公报也印证了李忠泽的说法：在医师的工作负荷（日均诊疗人次）方面，医院医师日均诊疗7.6人次，医院医师仅为5.5人次；在床位数方面，医院有.6万张床位，占80.6%，医院有.4万张床位，只占19.4%。此外，年全国医院个，一般估计这里面医院应该占了相当的比例。
不久前，医院，发现一个有趣的现象：医院的门诊大楼拔地而起、高大气派，楼顶矗立的标志牌内容为“国家医院”，国家中心在前，医院名称在后。医院边上的一个停车场，一家民营医疗机构将广告印在了小小的起落杆上。一大一小、一高一低，对比鲜明。医院和医院地位差别可见一斑。
莆田系负面影响难消除
除了规模、人才等方面的原因，年连续发生的与莆田系有关的重大医疗新闻和医疗事故，也给医院带来严重的负面影响。
年1月10日，网名为“蚂蚁菜”的百度血友病贴吧前吧主发表了一篇网文，叙述了自己的管理权限被百度剥夺、百度将该贴吧转给某医疗机构的过程。
这篇网文发出后，激起了巨大的反响，对百度和李彦宏以及对莆田系医疗机构的声讨、挞伐，汹涌而来。面对网民、病友的声讨，百度于1月12日宣布，贴吧所有病种类吧全面停止商业合作，只对权威公益组织开放。
一波未平，一波又起。在1月的贴吧事件后，5月份，百度和莆田系又一次遭遇重大危机。这一次打击，比上一次更加凶猛，因为出了人命。
西安电子科技大学计算机专业学生魏则西，罹患滑膜肉瘤，多方治疗无效，后通过百度搜索，在医院花费20多万、先后接受4次生物免疫治疗。事后证明，这样的治疗不但无效，且有可能耽误了魏则西寻找、利用其他方法治病。
4月12日，魏则西去世。在去世前，魏则西通过网络叙述了求医过程，并发出了自己的质问。
5月1日，魏则西之死成为新闻事件。对百度、北京武警二院、莆田系医疗机构的声讨、谩骂，再一次以排山倒海之势爆发。
贴吧事件和魏则西事件重创百度、重创莆田系医疗机构，同时也对整个民营医疗行业造成重大的负面影响。
这种负面影响，不但使患者对医院心存戒备，也影响了媒体的报道立场，医院的改制。7月24日，湖医院就发生了反对“改制”的集体活动，不少医护人员对于资本的介入、医院的改制表达了强烈的抗议态度。
这样的负面影响，需要时间来淡化，更需要医院用更好的服务来消除。
办医观念待端正
医院，大医院里有名医。
这是中国患者多年来形成的就诊习惯。这样的现象，在北京、上海表现尤其明显。一方面，医院，也要看专家门诊。医院的专家每天疲于应付，看了很多病人，大多数都是普通病症，一般门诊就可以处理，用不着专家。另一方面，即使是边远地区的患者，只要稍有条件就到大城市就诊，到北京、上海就诊，医院的人满为患、号贩子猖獗。
这样的就诊习惯，也间接造成了医院的就诊量偏少，并不同程度地催生了医院“医托”现象的产生。
除了患者的就诊习惯，投资者的办医理念也是一个至关重要的问题。创办一家医院，是为了救死扶伤、造福社会，还是为了赚钱，这是大是大非的问题。这个问题不解决，就有很大的隐患。
早在几年前，人民日报就曾发表署名文章，告诫投资者“莫把办医当生意来源”。文章说，“医疗是一个良心行业。只有功利心，没有慈悲心，医院的。愿更多医院端正办医理念，告别野蛮生长，且行且珍惜。”
这样的告诫，值得医院的投资者、经营者深思。
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