病理诊断报告模板睾丸和附件疾病一般

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　　病理诊断在病理报告书的各项内容中是最重要的部分。它一般应当写明器官、组织名称，再加上形态学诊断（包括疾病或病变的名称，类型，如为恶性肿瘤，尽可能地注明分化程度、浸润程度、有无转移等）。为一名诊断病理医师，我们有责任为临床医师和患者提供准确的病理学诊断。在诊断过程中也应该明确哪些因素可能导致随机和系统性错误，所以临床医师也应该与病理医师保持密切联系，尽量避免做出错误的病理诊断。

　　1、睾丸非肿瘤性标本

　　侧睾丸未见着变，各级精原细胞层次、数量大致正常，可见有精子细胞和精子。曲细精管各级精原细胞层次、数量明显减少，未见或少见精子细胞和精子；肉芽肿性病变，考虑为结核/精子肉芽肿；鞘膜积液。

　　2、睾丸良性肿瘤

　　侧囊性成熟性畸胎瘤，支持细胞瘤，间质细胞瘤……大小为××cm，附睾未见着变。

　　3、睾丸恶性肿瘤

　　侧睾丸精原细胞瘤，胚胎性癌，卵黄囊瘤，支持--间质细胞瘤，不成熟性畸胎瘤，成熟性畸胎瘤恶性变，混合性生殖细胞肿瘤，多胚瘤，绒毛膜上皮癌，颗粒细胞瘤，横纹肌肉瘤，恶性淋巴瘤，肿瘤大小为××cm。侵犯/未侵犯附睾，精索断端未见/见肿瘤，（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/、0/、……）。

　　免疫组化染色示：肿瘤细胞PLAP（）、AFP（）、hCG（）、CD20（）、CD3（）、LCA（）、CD99（）、inhibin（）、CK（）、Ki-67（）。

　　4、睾丸附件良性肿瘤

　　侧附睾腺瘤样瘤，乳头状囊腺瘤……大小为××cm。

　　免疫组化染色示：肿瘤细胞Calretinin（）、CK（）、Vimentin（）、Ki-67（）。

　　5、附睾恶性肿瘤

　　侧附睾腺癌，肿瘤大小为××cm，侵犯/未侵犯睾丸，精索断端未见/见肿瘤，（腹膜后、左髂总、髂内、髂外、腹股沟、右髂总、髂内、髂外、腹股沟及主动脉旁）淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为（0/、0/、……）。

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