救救孩子这种病比白血病发病率更高

越来越多的人知道白血病是儿童健康的“杀手”，但听说过实体肿瘤的人却不多。事实上，儿童恶性实体肿瘤比白血病的发病率还高。

社会公众认知不足，加上医疗资源紧缺，社会保障尚未健全，一直以来，儿童恶性实体肿瘤成了被忽视的“暗瘤”，侵蚀着孩子们的生命健康。　

患儿：“爸爸妈妈，叔叔阿姨，我想去上学”

“爸爸妈妈，叔叔阿姨，我想去上学，去公园……”这是一个孩子被收治进重庆医院肿瘤科后，在画板上写下的心愿。

中国抗癌协会调查数据显示，恶性肿瘤已成为除意外创伤外导致儿童死亡的第二大原因。儿童恶性肿瘤主要分恶性实体肿瘤和血液系统肿瘤两大类。最常见的血液系统肿瘤为儿童白血病，最常见的实体肿瘤则是各种“母细胞瘤”。

儿童恶性实体肿瘤，指发生于儿童实体器官的恶性肿瘤。数据显示，儿童恶性实体肿瘤占儿童恶性肿瘤发病率的５５％，白血病占４５％。

“实体肿瘤是最容易被忽视的儿童肿瘤，很多孩子被送到我这里时，已是中晚期了。”中华医学会小儿外科专委会肿瘤组副组长、重庆医院肿瘤外科主任王珊说。

记者医院肿瘤外科，见到了很多“小光头”。小美独自坐在墙边，玩着手机游戏。由于化疗，她吃不下任何东西。医院之前，医院，一直没被查出恶性实体肿瘤。 　　

“我想上学。”小美突然抬起头说。她头顶的墙上，挂着一幅儿童彩笔画，内容是一只孔雀正展翅飞翔。　　

记者采访发现，因为儿童肿瘤的发病症状多是发热、炎症、腹痛，诊断时难以联想到肿瘤，导致最终确诊时已广泛转移。因普通家长对儿童肿瘤认知不足、非儿童肿瘤专科的医生误判，受到伤害的远不止小美一人。睾丸内胚窦瘤，被误诊为普通肿块切除，随后复发；神经母细胞瘤导致孩子“舞蹈手、舞蹈脚”，被误诊为精神病；横纹肌肉瘤，被误诊为口腔炎……

儿童脑肿瘤误诊率高。不过，雷雷则是幸运孩子中的一个。２０１１年，医院时，属中晚期恶性淋巴瘤，现已治愈，还考进了大学。每逢暑期，医院当志愿者。他希望人们能认识到，恶性实体肿瘤已对儿童健康构成严重威胁。

困难：“暗瘤”普遍被忽视

与防治白血病受到的重视程度相比，目前儿童恶性实体肿瘤仍是被忽视的“暗瘤”。医院儿童肿瘤科主任王焕民呼吁，公众应提高对儿童恶性实体肿瘤的认知，恶性实体肿瘤不应成为被忽视的疾病。　

医院科研处处长赵耀说，儿童各年龄段、全身各个系统都可能罹患肿瘤。与中国庞大的儿童肿瘤人群不相匹配的是，目前只有广州、北京、重庆、天津医院医院开设有儿童肿瘤科。

据了解，医院肿瘤科每年收治的新发儿童恶性实体肿瘤超５００例，而北京、天津等地收治的新发病例更多。然而，得到专业手术、后续治疗的患儿是少数，大部分患儿只医院进行治疗。　

更让儿童肿瘤医生倍感艰难的是，因为缺乏重视，儿童肿瘤的用药和仪器都比成人“慢半拍”。据了解，以治疗神经母细胞瘤的抗ＧＤ２抗体为例，美国已用了多年，治疗效果明显，但我国一直没有批准进入。另外，我国自产的平阳霉素，价格最初为几块钱一支，现在大约几十元，医院却买不到，更生霉素也常常断货。 　　

“我平时参加会议时，医生相互打听哪里能买到平阳霉素，像这种国产的好药，国家应补贴来生产，也是扶持中国制造吧，太重要了！”王珊说。

期盼：政策落地为健康护航

专家指出，儿童肿瘤早期症状多表现为长期不明原因的发热、淋巴结肿大、不明原因的出血、腹部肿块，没有特异性的临床表现，较难早发现早治疗。　

不过，根据全国肿瘤防治研究办公室的数据，我国儿童肿瘤５年生存率约７２％，儿童急性淋巴细胞白血病、霍奇金病、肝母细胞瘤等已被视为“可以治愈的恶性肿瘤”。　

目前，成人癌症有全国筛查，而儿童恶性肿瘤没有。王珊认为，将儿童恶性实体肿瘤筛查纳入流行病学调查，显得非常重要。

“实体肿瘤基本存在于腹腔内，５００元以内就可以给儿童做一次筛查。建议儿童肿瘤筛查应定期举行，仅通过相对安全的Ｂ超就能查出很多早期肿瘤。”王珊说。　

赵耀、王珊等专家指出，实体肿瘤多见于农村孩子。希望国家重大科技攻关项目能 　　

“我国现在治疗儿童恶性实体肿瘤的水平不输于国外，如果能有专项基金支持，做好流行病学调查，这一疾病的救治前景是非常乐观的。”王珊说。

（新华社记者：黎华玲）